营养如何影响心脏手术后患者的恢复
营养物质是身体正常运转所需要的食物的结构成分。它们被分为大量营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)和微量营养素(维生素、维生素原、各种矿物质等)。它们的缺乏被称为营养缺乏。
“现代医学很少关注营养不良在做心脏手术的病人中。同时,在肿瘤学、儿科、胃肠病学、营养学等方面治疗更加密切。bob电竞为解决这个问题,在2011年我们开始一项研究,其中包括识别的任务theprevalence营养缺乏症在那些接受了心脏手术,”谢尔盖Efremov说,文章的主要作者,一个anaesthesiologist-resuscitator,研究部门主管Pirogov诊所医疗技术高、圣彼得堡大学。
在医学上有一个专门的术语——心脏恶病质。严重心衰患者的身体极度消瘦。原因有很多:从低心输出量到抑制食欲的药物。心脏恶病质的症状包括虚弱和快速体重减轻。结果,营养物质不能以正确的量供给身体。
这个问题还因为一个事实而变得更加复杂,那就是大多数被诊断出这种情况的病人看起来并不是在挨饿。水肿甚至可能使他们看起来超重。这就是为什么找到一种可靠的工具来识别这种情况对我们来说至关重要。”Sergey Efremov说。
8年来,研究人员一直在监测1000多名接受心脏手术的受试者。一进入诊所,他们就用不同尺度的问卷调查,发现了患者的营养状况:一组表征肌肉和脂肪质量定量比例的指标。他们还收集了研究参与者的其他术前和术后数据。在1年、3年和8年后,研究人员分别打电话询问他们的健康状况。
“作为研究的结果,我们发现患者的营养状况有重要的预后价值,因为它使我们能够确定术后并发症的发生率。正如预期的那样,营养缺乏程度越高,出现负面情景的可能性就越大。此外,我们还发现了一小群心脏手术的病人更容易患这种病的人。这些是患有心脏瓣膜病,”Sergey Efremov说。
Sergey Efremov说,世界上有几种评估营养状况的标准。然而,没有一种是专门为心血管疾病患者开发的。通过比较,研究人员选择了一种对解决这一问题具有最大灵敏度和特异性的筛查工具。这是必须的规模(营养不良普遍筛查工具),可以引入诊所的日常工作。任何医务工作者急诊科能够在它的帮助下评估病人的状况。要做到这一点,有必要问几个简单的问题。如果量表显示出营养不良,医生会加入病例,找出患者营养状况的详细信息。
Pirogov诊所最近已经成为圣彼得堡大学的一部分。对于我们,它的员工来说,在项目活动的框架内与大学的其他部门整合是非常重要的。这也是为什么我非常高兴圣彼得堡大学医学院的学生参加了这项研究。他们积极地收集、整理和分析数据。很大程度上要感谢他们的贡献,才有可能完成这项研究。”Sergey Efremov说。
科学家们认为,继续努力寻找改善营养不良患者状况的解决方案。特别是,他们计划调查各种临床营养配方在心脏手术。
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