患者在ACE抑制剂,ARBS,没有更高的Covid-19风险

SARS-COV-2,Covid-19
凋亡细胞(绿色)的着色扫描电子显微照片大量感染SARS-COV-2病毒颗粒(黄色),从患者样品中分离。在马里兰州德里克堡的Niaid综合研究设施(IRF)拍摄的图像。信用:NIH / NIAID

虽然Covid-19 Pandemic在大流行最早的阶段寻找世界寻找答案,但一只直接的医疗保健令人担忧,涉及某些抗高血压症的使用 - 以及它们是否为高血压患者提高了风险。

在观察健康数据科学和信息学(OHDSI)社区中的全球合作者的一项新研究发现,Covid-19诊断,住院或随后对血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的用户的并发症没有增加的风险(ARBS)在使用抗高血压症的超过110万患者的国际队列中。

这项研究今天发表了柳叶刀数字健康

通过开放科学方法产生的真实证据,支持最近的监管和临床建议,即由于Covid-19风险增加的担忧,患者不应停止患者抑制剂或ARB疗法。

“高血压的人有更糟糕的Covid-19结果,仍然猜测一些抗高血压药物可能是有害的,”UCLA和研究团队负责人的教授Marc A. Suchard表示。“明确的答案是,与其他治疗相比,ACE抑制剂和ARBS没有增加风险。”

虽然其他研究最近产生了类似的结果,但本研究是迄今为止的抗高血压用户的Covid-19易感性风险最全面。OHDSI研究人员从美国和西班牙(哥伦比亚大学Irving Medical Center,Rentan Dearce)的三个数据来源中检查了电子健康记录,以及资深事务部和初级保健研究系统的信息系统),进行ACE,ARC的系统队列研究,钙通道阻滞剂(CCB)和噻嗪利尿(THz)用户。

结果还显示出从ARB切换到ACE抑制剂的临床原因,以最大限度地减少Covid-19风险。

“根据我们的结果,如果有风险差异,它的边缘是非常挑战,在如此大规模的国际研究之外,进一步优化,”抚养说。

由开源工具,最先进的技术支持和OHDSI社区内的全球合作,这些调查结果提供了强大而可重复的真实证据。这在其在预印刷服务器上发布后,由欧洲药物欧洲药物期间的欧洲药物遗传学和药物检药和药物检测中心网络(Encepp)指南中的欧洲药物群和Pharmacoviolance(Encepp)指南。

Morales等。通过在时间提前发布欧盟PAS登记册中的研究协议,提供了一个开始完成的可执行代码,提供了一个开始完成的可执行代码,促进了与交互式Web应用程序的完整结果集的共享和探索,并询问临床医生和流行病学家对治疗比较的倾向评分诊断进行盲目评估。

“通过将暴露于ACE抑制剂和ARBS的人们对抗其他抗高血压性的人,单独或组合,使用两种数据库的两种方法,研究产生了1280年的比较,以评估这些药物的安全性,产生高度一致的结果,”铅作者表示Daniel Morales,Wellcome Dundee大学的信任临床研究员。

国际Covid-ACE受体抑制利用和安全(icarius)协议,代码和结果都可以进一步探索https://github.com/ohdsi-studies/covid19icarius.

“开放的科学与合作是ohdsi社区的原则,而且他们从来没有比这个大流行早日更重要,当我们都知道关于Covid-19周围的抗高血压风险等批评问题,”哥伦比亚校主席乔治希普斯克说大学生物医学信息学系,ohdsi协调中心。“我们的社区多年来,开发了为这些研究的课程开发了高级分析,我们通过开放科学的国际合作的信念使我们能够产生可提供可通知和支持关键决策的可靠,可重复的Covid患者数据致力于我们的医疗界挑战这一问题和其他问题。“


进一步探索

住院的Covid-19患者比流感患者更年轻,更健康

引文:ACE抑制剂,ARBS的患者,没有更高的Covid-19风险(2020年12月18日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2020-12-patients-dont.html.
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