花生治疗降低了学龄前儿童严重过敏反应的风险

这是一个充满花生的世界——至少对花生过敏的孩子是这样感觉的。但是，英属哥伦比亚大学和BC儿童医院的研究人员的一项新研究给那些因接触花生而面临真正危险的父母和孩子们带来了希望。

有一种普遍的误解花生过敏不是什么严重的健康问题尽管花生患者对花生产生致命反应的风险很低过敏,它有一个对生活质量产生重大影响,许多家庭感到绝望在处理什么看起来像一个难以控制的问题,”爱德蒙Chan博士说,这项研究的资深作者部门负责人在哥伦比亚大学医学院的儿科过敏反应和免疫学和临床研究员BC儿童医院研究所。

这项研究最近发表在过敏与临床免疫学杂志:实践该研究首次证明，在真实世界(临床试验之外)环境中，让儿童接触少量、常规剂量的过敏原(在本研究中是花生)能够有效降低过敏反应的风险。

治疗方法，称为口服免疫疗法，涉及逐渐增加给孩子的花生（或花生产品）。一个治疗目标是达到脱敏，其中孩子可以在不引发危险反应的情况下摄取完整的花生。在发生意外暴露的情况下，另一个目标是保护，并且减少或消除对反应的反应时对肾上腺素注射的需要。为了维持他们的免疫力，孩子必须定期继续吃花生产品。

在这项研究过程中，117名学龄前儿童 - 在9个月和五年之间 - 与加拿大跨越的花生过敏，每日维护剂量为300毫克花生蛋白 - 相当于约一只花生或四分之一茶匙花生酱。

一年后，研究人员发现，近80%的学龄前儿童在过敏专科医生指导下的口服挑战中，能够吃15颗花生(相当于4000毫克花生蛋白)而没有反应。几乎每个参与研究的孩子(超过98%)吃3到4颗花生都没有反应，这足以防止99%的意外接触。

虽然研究中的一些孩子（21.4％）在过敏症监督的口腔挑战期间经历过过敏反应，但反应温和（14.5％）或中等（6％）。两个孩子接受肾上腺素适度反应。没有严重的反应。

在这项研究之前，去年同样的研究人员进行了另一项分析，该分析首次证明了花生口服免疫疗法作为医院或诊所的常规治疗，而不是在临床试验中，对大量学龄前儿童的安全性。

“现在，由于口种免疫疗法，这些孩子可以小心地用花生酱在它上面吃东西 - 就像一个饼干或蛋糕 - 而不是遭受反应，这对家庭来说是美好的新闻，”这项研究的领先作者李安娜斯洛尔博士说，基于BC儿童医院的UBC Allergy研究经理。

对于Ravinder Dhaliwal，口服免疫疗法一直是她的家庭和六岁女儿Saiya的游戏改变者，他们被诊断出患有一个花生过敏当她还是个婴儿的时候。

“在开始治疗之前，我们的生活充满了焦虑，因为每次外出都围绕着她的食物过敏，”拉文德说。“现在，我们可以去餐厅或参加生日聚会，而不必一直担惊受怕。”

作为研究中的参与者之一，Saiya开始在2018年春天接受维修治疗，每天吃少量花生产品。一年后，她能够在没有反应的情况下在坐着吃20个花生。

今天，赛亚不仅吃花生酱三明治三次 - 她的生命中首次享用花生产品的味道，并要求他们作为一种款待。

“经过口服免疫疗法后，我不再感到害怕了——就像有了一个盾牌来保护我的孩子。”这段经历让我们所有人都受益匪浅。”

据陈和斯洛勒介绍，早期的儿童经历口服免疫疗法，更好。如果没有选中，花生过敏最常见的是终生，反应可能会变得更加严重，这可能导致社会隔离，欺凌和焦虑。

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