寻找治疗肺移植后慢性排斥反应的个性化方法
两篇新论文研究了移植后肺部瘢痕形成和慢性排斥的过程,以及阻止移植器官或移植器官及其组织衰竭的潜在疗法。
“由于进步疤痕导致的慢性移植失败是所有人的头号担心移植医生几乎没有办法阻止它,”Vibha Lama医学博士说肺移植医生,密歇根医学院内科基础和转化研究的教授和副主席。“我们意识到,阻止它的方法是发现这种疤痕形成的原因和方式,这样我们就可以为患者提供新的个性化治疗。”
Lama是两篇论文的资深作者,这两篇论文证明了针对供体肺的抗体和一种特别具有侵袭性的慢性疾病之间的联系拒绝被称为限制性异体移植综合征,简称RAS。
“这是一个非常毁灭性的诊断,因为预后很差,六个月的死亡率高,而且没有目前的治疗选择,”喇嘛说。
在研究中发表的江森自控的洞察力,该研究团队创造了一个老鼠肺移植模型,以模拟人类疾病在Ras中看到并表明这种特定形式的慢性排斥反应依赖于B细胞,一种分泌抗体的白细胞类型。喇嘛说她然后拿走了小鼠模型在研究中使用并将其应用于另一个研究,发表在美国移植杂志。在那篇论文中,由喇嘛领导的一组科学家研究了白细胞介素6(一种炎症蛋白)及其在肺移植后慢性排斥反应中的作用。
同时展示白细胞介素6如何激活引起肺瘢痕的细胞,它们发现靶向这种细胞因子可能是有益的。
“我们在鼠标模型中展示,如果接受者在白细胞介素6中缺乏,我们看到的纤维化少和慢性拒绝较少,”喇嘛说。
她指出,还需要进行更多的研究,但是这些研究和她以前的工作一起,将继续为肺移植患者的排斥反应提供更多的信息。
“最令人兴奋的部分是疗法可用于靶向B细胞和白细胞介素6,”喇嘛说。“我们要理解的重要部分是哪些慢性拒绝的患者将受益于它们,这些研究将我们朝着这种方向前进。每个移植患者都是独一无二的,我们希望拥有特定于他们的治疗选择。”
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