医师并不总是识别患者的放射治疗副作用

一项新研究发现，医生没有识别出一半以上报告症状的乳腺癌患者的放射治疗副作用。

该研究比较了密歇根州实践中9,941名患者的报告，这些患者在肿块切除术后接受了放射治疗。患者填写标准症状报告在放射治疗期间四种常见副作用的工具：疼痛，皮肤发痒，肿胀和疲劳。同时，医生使用标准化工具评估了患者的症状，称为不良事件的共同毒性标准。

研究人员比较了这两组症状报告，并发现了医生报告没有问题的事件，即使患者报告了重大问题。这种识别不足发生在31％的患者中，有37％的瘙痒性皮肤患者，51％的肿胀患者和19％的疲劳患者。

研究作者Reshma Jagsi，M.D.，D.Phil。的辐射密歇根医学的肿瘤学。

Jagsi将在2020年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上提出这些发现。该研究包括密歇根州的29种实践，作为密歇根州辐射肿瘤学质量联盟的一部分，这是由密歇根州的蓝十字蓝盾和蓝色护理网络资助的合作质量计划。

研究发现副作用在年轻患者和黑人患者中更有可能被遗漏，这表明更好地检测这些患者症状的方法可以帮助减少患者经历和结果的差异。

Jagsi说：“如果医生不太可能接受黑人患者所经历的症状，这可能有助于解释为什么他们的症状变得如此严重，也可能指导我们采取干预措施，以减少基于种族的癌症治疗经历的差异。”密歇根大学罗杰尔癌症中心的成员。

该团队提出了更多的研究，以了解为什么某些人群更有可能错过症状，以及如何克服任何误解或不信任的问题患者和提供者。

“患者报告的结果为医师评估。改善症状检测可能是降低癌症治疗经历和结局差异的目标机制，至少在乳房的情况下放射治疗，”贾格西说。

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