医生们表示，非接触式红外体温计无法作为COVID-19筛查工具
虽然发烧是COVID-19患者最常见的症状之一，但测量体温并不是一种筛查谁感染了导致该疾病的SARS-CoV-2病毒的好方法，更重要的是，它可能具有传染性。这是约翰·霍普金斯大学医学院和马里兰大学医学院的研究人员在一篇前瞻性社论中得出的结论，该社论描述了为什么温度筛查(主要用非接触式红外温度计(NCIT)完成)不能作为遏制COVID-19传播的有效策略。
这篇社论发表于2020年12月14日传染病公开论坛这是美国传染病学会的在线杂志。本文作者是约翰霍普金斯大学医学院医学助理教授William Wright博士，m.p.h.和马里兰大学医学院医学名誉教授Philip Mackowiak博士，m.b.a.。
2020年3月，美国卫生与公众服务部和美国疾病控制与预防中心发布了指导方针，供美国人确定是否需要因提示感染SARS-CoV-2的症状而就医温度筛查起着不可或缺的作用。根据该指南，发烧的定义是:在非医疗机构中，发烧的温度大于或等于100.4华氏度(38.0摄氏度)，在医疗机构中，发烧的温度大于或等于100.0华氏度(37.8摄氏度)。这是Wright和Mackowiak在他们的社论中提出的通过温度筛查COVID-19的第一个方面。
Wright说:“使用NCITs获得的读数受到许多人类、环境和设备变量的影响，所有这些变量都可能影响其准确性、可重复性以及与最接近所谓‘体温’的测量值(核心温度或肺静脉血液温度)的关系。”“然而，可靠地测量核心温度的唯一方法需要肺动脉插管，作为筛查测试，这既不安全也不实用。”
Wright和Mackowiak在他们的社论中提供了统计数据，表明NCIT作为SARS-CoV-2感染的筛查测试失败。
赖特说:“截至2020年2月23日，美国机场有超过4.6万名旅客接受了ncit筛查，只有一人被确定感染了SARS-CoV-2。”“在第二个例子中，疾病预防控制中心的工作人员和美国海关官员在2020年4月21日之前筛查了大约26.8万名旅行者，只发现14人携带病毒。”
从2020年11月CDC的报告中，Wright和Mackowiak为他们对COVID-19体温筛查的担忧提供了进一步的支持。他们说，报告指出，在2020年1月17日至9月13日期间接受筛查的约76.6万名旅行者中，每8.5万人中只有一人(约0.001%)后来检测出SARS-CoV-2阳性。此外，在该组278人中，只有47人(17%)的症状与SARS-CoV-2相似，测量的体温符合美国疾病控制与预防中心的发烧标准。
赖特说，ncit的另一个问题是，它们可能会在发烧过程中给出误导性的读数，使人难以确定某人是否真的发烧。
莱特解释说:“在发烧上升期间，核心温度会上升，导致皮肤表面附近的血管收缩，减少它们释放的热量。”“而在退烧期间，情况正好相反。因此，基于NCIT测量额头辐射热量的方法来检测发烧可能是完全错误的。”
Wright和Mackowiak在他们的社论中总结说，必须解决影响NCITs热筛查的这些和其他因素，以制定更好的方案，区分感染SARS-CoV-2的人和未感染SARS-CoV-2的人。
他们提出的改进策略包括:(1)降低用于识别有症状感染者的截止温度，特别是当患者出现症状时筛选老年人或免疫功能低下者，(2)分组检测，以便在更可控的情况下实时监测和监测病毒，(3)“智能”体温计——与智能手机等GPS设备配对的可穿戴体温计，以及(4)监测污水污泥中的SARS-CoV-2。
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