口腔卫生不良如何导致代谢综合征

众所周知，牙周或牙龈疾病是代谢综合征的一个重要风险因素，代谢综合征是一组增加心脏病和糖尿病风险的疾病。在一项新的研究中，东京医科和牙科大学(TMDU)的研究人员发现，牙龈卟啉单胞菌感染(导致牙周病的细菌)通过改变肠道微生物组的组成，导致骨骼肌代谢功能障碍，这是代谢综合征的前兆。

长期以来，人们都知道牙周细菌会引起口腔内的炎症，但也会系统性地增加炎症介质。因此，持续感染牙周细菌可导致体重增加，并导致增加胰岛素抵抗这是2型糖尿病的标志。胰岛素的功能是帮助葡萄糖从血液中转移到组织中，最重要的是骨骼肌，四分之一的葡萄糖储存在骨骼肌中。不出所料，胰岛素抵抗在糖尿病的发展中起着关键作用代谢综合征包括肥胖、脂质代谢改变、高血压高血糖和全身炎症。虽然骨骼肌在降低血糖水平中起着关键作用，但牙周细菌感染与骨骼肌代谢功能之间的直接联系尚未建立。

该研究的第一作者Kazuki Watanabe说:“代谢综合征已经成为发达国家普遍存在的健康问题。”“我们研究的目标是调查牙周细菌感染如何导致骨骼肌的代谢改变，从而导致代谢综合征的发展。”

为了实现他们的目标，研究人员首先调查了代谢综合征患者血液中牙龈卟啉单胞菌的抗体滴度，并发现抗体滴度与胰岛素抵抗增加之间存在正相关。这些结果表明，代谢综合征患者很可能感染了牙龈卟啉单胞菌，从而产生了免疫反应，产生了对抗细菌的抗体。为了了解临床观察背后的机制，研究人员随后转向了动物模型。当他们给老鼠喂食高脂肪饮食(代谢综合征的先决条件)通过口腔牙龈卟啉单胞菌，与未接受细菌的小鼠相比，小鼠的胰岛素抵抗增加，骨骼肌中的脂肪浸润和葡萄糖摄取降低。

但这种细菌是如何引起全身炎症和代谢综合征的呢?为了回答这个问题，研究人员专注于肠道微生物组，这是肠道中存在的细菌网络，生物体与之共生共存。有趣的是，研究人员发现，在服用牙龈卟啉单胞菌的小鼠中，肠道微生物群发生了显著改变，这可能会降低胰岛素敏感性。

“这些惊人的结果提供了牙周细菌牙龈卟啉单胞菌感染与代谢综合征和疾病发展之间关系的机制代谢功能障碍在骨骼肌该研究的通讯作者Sayaka Katagiri教授说。

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