研究人员确定了阿片类药物使用障碍治疗及时登记的预测因素

对于患有阿片类药物使用障碍的人来说，治疗途径并不总是明确的。有时候，根本就没有路径。

适用于药物的那些人之间的差距阿片类药物使用障碍服用美沙酮、丁丙诺啡或其他药物，最终接受治疗的患者广泛且持续。在这个中心，超过三分之一的阿片类药物使用障碍患者是医疗补助的接受者。

为了努力收集可能有助于缩小这一差距的信息，布朗大学公共卫生学院的研究人员分析了医疗补助计划数据库，以确定那些经历了急性脑损伤的患者能否及时登记接受治疗的预测因素阿片类药物过量或被诊断为阿片类药物使用障碍。

研究结果发表在《科学》杂志上药物和酒精依赖展示，58％的医疗补助受者在过量的六个月内没有注册治疗，并且过量过量，酒精使用障碍和背部问题是非入学的预测因素。相反，频繁访问急诊室或初级保健提供者与及时注册有关。

研究人员使用了罗德岛卫生和人类服务办公室提供的多个联系，状态级数据库，以便在罗德岛的17,449名医疗补助受助人的研究中进行。

“这些调查结果强调了加强对待途径的必要性，我们为这一结束提供了若干建议，”亚历山大麦克马杜，研究作者和流行病学的棕色博士候选人。

通过精确地确定注册和不注册的预测因素，研究人员和医生可以更清楚地意识到他们需要在哪里与人们联系以鼓励治疗:在提供治疗的环境中心理保健、应急部门,治疗计划对于其他物质使用障碍，甚至疼痛诊所。

基于调查结果，研究人员产生了一种双层的方法来增强现有的护理系统，并确保在州等级对响应治疗的最大程度的接触。

研究人员说，在这些高影响的环境中，改善OUD筛查和转用治疗的干预措施是遏制阿片类药物流行的第一步。

“当涉及阿片类药物使用障碍的治疗时，我们需要遇到他们所在的人，”棕色和相应作者的流行病学副教授Brandon Marshall说。“我们可以在那里有最好的治疗方案，但如果我们无法在可能受益的每个人的及时，可访问和非评判方式提供这些选择，他们就不会做任何好处。”

因为经常去初级保健机构看病急诊科与及时接受治疗密切相关，Macmadu说，那是一个很好的地方，罗得岛州在这方面已经是国家的领导者，她指出。与其他州相比，OUD药物容易获得，需要时可获得，并由保险覆盖。根据多个州卫生机构的数据，这种治疗没有等待名单，而且注册人数已经稳步增长了好几年。

“基于急诊部的启动是一种令人难以置信的使用方法，”Macmadu说。“这些调查结果对其他国家希望复制罗德岛的待遇增加的其他国家具有巨大影响。”

除了放映和早期干预措施外，Macmadu还表示，建立按需培丙丁啡诱导，其中患者在其主要设施中获得第一份药物治疗，并纳入同伴恢复专家，他们正在恢复自己，并有助于参与和帮助在恢复过量响应的早期阶段的支持对等体是减轻治疗障碍的关键。

然而，并非所有的解决方案都基于医疗保健。医疗补助的受助者往往比普通人群收入更低，加强交通支持将对他们获得所需医疗服务的能力产生显著影响。

Macmadu说:“如果你想参与治疗，但你没有交通工具，或者你必须解决儿童保育的后勤问题，这可能会非常困难。”

最重要的是，研究人员同意最简单，最有影响的措施，促进过量的潮水正在除去与oud的药物相关的耻辱。

尽管有多年的研究表明oud的药物是最有效，循证的待遇，但患者，医生和公众都有持久的误解，如果一个人在美沙酮诊所的患者，他们仍然沉迷于某种东西而且它不是“真正的恢复”，Macmadu解释道。

金伯利·保罗是EOHHS的数据分析主任，也是这篇论文的合著者之一，她说这项研究最重要的发现之一是在与参与者的小组讨论中发现的——如果对乌得木药物的负面信念持续存在，就不可能有任何改善。

“如果我们对治疗药物治疗疾病的偏见，恐惧和歧视，我们伤害了人们，”佩尔说。“我们没有出现拯救生命。”

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