头颈部癌症患者在COVID-19期间远程医疗使用的差异

在COVID-19大流行期间，远程医疗服务的使用已证明在满足患者的卫生保健需求方面非常有效。但亨利福特卫生系统的一项分析发现，社会经济因素可能会影响某些患者群体如何使用技术来获得医疗服务。

在一篇发表于美国医学协会耳鼻喉头颈外科杂志，亨利福特的研究人员报告说，头颈癌患者低收入接受医疗补助或没有医疗保险的美国人更有可能通过电话而不是视频完成虚拟访问。他们还表示，家庭收入中位数较低的女性完成远程医疗访问的可能性低于同一收入阶层的男性。

研究人员表示，还需要进一步的研究来解释患者在完成视频访问时的沉默，这比与医生通话提供了更全面的健康评估。研究合著者、亨利福特耳鼻咽喉头颈外科的耳鼻喉科医生萨曼莎·塔姆医学博士说:“虽然虚拟护理可能为一些患者提供了一个有前景的平台，可以扩大对一些患者的护理，但它必须以一种不会给已经处于不利地位的患者群体造成障碍的方式实施。”

通过远程医疗服务获得护理的大流行驱动需求促使研究人员评估是否社会经济因素影响病人接受虚拟治疗的能力。在他们的回顾性研究他们分析了2020年3月17日至4月24日期间进行远程医疗访问的头颈部癌症患者的基于人口普查的社会经济数据，并将结果与2019年同期的类似队列进行了比较。

数据包括患者的年龄、性别、种族、保险状况、家庭收入、教育程度、婚姻和就业状况以及讲英语的家庭。患者访视分为使用实时音频和视频的虚拟访视、仅通过电话完成的访视、亲自访视和未到场或取消的访视。

收集了2020年研究期间401名患者的数据。在这些数字中，234名患者完成了346次会面(86.3%)。亲临就诊87例(25.1%)，虚拟访视170例(49.1%)，电话访视89例(23.6%)。相比之下，2019年的研究发现，582次访问中有551次(94.7%)是由394名患者完成的，当年没有完成远程医疗访问。

研究合著者、耳鼻喉科医生薇薇安·吴博士说:“我们知道，智能手机和视频技术并不是普及的，但几乎每个人都有电话。”“随着虚拟医疗在新冠疫情期间和之后的扩大，我们必须记住，电话仍然是患者与医生交谈的重要沟通方式。”

由于回顾性研究是基于观察的，研究小组没有评估患者是否有移动“智能”手机和互联网连接。

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