阴道微生物群如何影响艾滋病毒的预防

阴道中健康的乳酸菌对女性的健康至关重要，但额外细菌属的积累会使阴道生态系统失衡。根据2020年12月3日发表在该开放获取期刊上的一项研究，这种不平衡可能导致用于预防艾滋病毒感染的药物的细菌代谢，从而降低其有效性，增加对女性的风险PLOS病原体明尼苏达大学医学院的尼克尔·克拉特博士及其同事的研究。

由于没有有效的艾滋病毒疫苗，必须采用接触前预防(PrEP)药物等替代策略来防止传播。PrEP药物在预防男性感染艾滋病毒方面非常有效，但在预防女性感染艾滋病毒方面效果要差得多。最近的证据表明，阴道微生物群落与艾滋病毒感染风险增加有关，并可能影响PrEP的有效性。为了更好的设计和指挥临床研究在评估女性艾滋病毒预防时，了解女性生殖道中的微生物如何影响治疗药物水平是至关重要的。

在这项新的研究中，Klatt和她的同事通过对患有和没有细菌性阴道病(BV)的妇女的宫颈阴道灌洗样本，调查了阴道细菌如何改变PrEP药物水平和影响艾滋病毒感染率。细菌性阴道病(BV)是一种女性中非常常见的综合征，由细菌引起，可引起瘙痒、分泌物和不适，并与增加的性传播感染和女性生殖道不良结果有关。然而，目前BV的治疗经常失败和复发是常见的。研究人员发现，与bv相关的细菌——但不是健康的乳酸菌——可以代谢PrEP药物，并可能由于可用预防药物水平的降低而潜在地降低PrEP的疗效。据这组作者说，对细菌性阴道病更好的测量和干预措施对于提高妇女艾滋病毒预防工作的有效性至关重要。

Klatt博士强调，“妇女的健康，以及有助于妇女健康和疾病预防的因素还在大量研究中。这项研究表明迫切需要开发更好的治疗方法细菌性阴道炎，并在一般情况下促进更多的研究女性的健康。”

---

---