血液检测可能给阿尔茨海默氏症的临床试验带来新的希望

伦敦大学学院(UCL)的一组科学家发现，检测阿尔茨海默氏症标志性蛋白质——b-淀粉样蛋白(amyloid)的血液测试可以从根本上降低临床试验的成本，并可能为早期治疗该病打开大门。科学家们研究了一组独特的志愿者，他们都出生于1946年的同一周。研究结果发表在1月19日星期二的《科学》杂志上大脑。

淀粉样蛋白是阿尔茨海默氏症患者大脑中形成的一种蛋白质，它被认为会引发一系列的过程，导致大脑受损并出现该疾病的症状。淀粉样蛋白在症状出现前就在大脑中积累，清除这种蛋白质是过去20年阿尔茨海默氏症研究的主要焦点。

大多数淀粉样蛋白到目前为止，药物试验涉及已经有症状的人 - 一种尚未导致新待遇的方法。许多研究人员认为，随着时间的症状，防止认知下降的机会窗口可能已经过去了。这些药物可能更早地更有效，含有淀粉样蛋白累积但尚未有症状。

科学家已经开发出可以附着在淀粉样蛋白上的放射性标记。PET扫描仪可以从这些标签中获取辐射，从而揭示人的大脑中淀粉样蛋白的积累程度。

研究人员使用这些扫描招募人们临床试验，证实他们的症状是由阿尔茨海默氏症和不是不同形式的痴呆症引起的。不幸的是，它们非常昂贵，需要专业设施，只能在全国各地的一些地方提供。

至测试在症状中，人们抗淀粉样蛋白药物，研究人员必须多次扫描识别足够的人进行临床试验。这太昂贵，无法实用。

研究人员需要一种方法来缩小潜在参与者的范围，这些人将在PET扫描中证实有淀粉样蛋白。伦敦大学学院的团队研究了不同的血液测试作为实现这一目标的方法。

科学家们做了什么?

由Jonathan Schott教授领导的伦敦大学学院团队与400多名志愿者一起工作，这些志愿者来自医学研究委员会国家健康和发展调查(NSHD) 1946年英国出生队列。bob88体育平台登录他们都是在1946年的同一个星期出生的，没有痴呆。他们进行了淀粉样正电子断层扫描和血液测试，这是阿尔茨海默氏症研究英国资助的Insight 46研究的一部分。血液测试是在伦敦大学学院(UCL)和瑞典哥德堡大学(University of Gothenburg)的研究人员合作完成的。

研究人员比较了血液中感兴趣的蛋白质的三种不同方式，并将血液测试结果与来自宠物扫描的蛋白质进行比较。

他们发现了什么？

在该组织的认知健康个体左右70岁，大约五分之一（18％）有证据表明脑淀粉样蛋白患者与阿尔茨海默痴呆症患者相似的模式。

表现最好的血液测试能够识别具有高水平淀粉样蛋白水平的个体，精度约为85％。使用血液试验对淀粉样蛋白筛选将减少大约一半的PET扫描的要求。

专家说什么？

伦敦大学学院的研究领先作者乔纳森·肖科教授说：

“目前的证据表明，导致阿尔茨海默病的大脑发生变化在症状之前多年来开始。识别风险的个人开启了一个机会窗口，以防止认知发作的治疗。

“我们对1946年同一周出生的英国大陆各地的个体进行了研究，结果表明，血液测试可能是鉴别处于该病早期阶段个体的有效手段。

“在短期内，这对阿尔茨海默病新疗法的临床试验有影响。血液测试可以使快速筛查成为可能，并减少在进入研究前需要更昂贵的PET扫描的人数。这将大大减少进行临床试验所需的成本和时间，并有望加快新疗法的开发。

该研究的第一个作家Ashvini Keshavan博士说：“在适当的时候，血液测试有可能彻底改变我们如何诊断阿尔茨海默病，允许获得社区更好的诊断测试，特别是在更昂贵的宠物扫描和腰椎的环境中目前尚未获得穿刺测试，从而可以获得任何新的治疗和支持更公平的。“

Alzheimer的研究英国Rosa Sancho博士说：“虽然这些血液诊所尚未在诊所提供测试，减少需要招募并经过昂贵的扫描的人数，将加速更高成本的临床试验。

“在阿尔茨海默氏症开始影响人们的日常生活之前，应对它是全世界痴呆症研究人员的主要目标。”一种将痴呆症发病时间推迟5年的治疗方法将使英国到2050年的痴呆症患者减少近50万人，每年为英国经济节省200多亿英镑。

“克服我们今天面临的临床试验的障碍将使我们将来能够在未来受痴呆症影响的人们的生活中最大的差异。英国患有痴呆症的近100万人，但没有新的治疗方法差不多20年，我们没有浪费时间。“

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