心脏MRI显示COVID-19康复运动员心肌炎程度较低
在12月份发表的一封信中美国心脏协会的医学期刊循环Vanderbilt University Centre(VUMC)的一群研究人员(VUMC)争取了Covid-19历史的运动员中心肌炎发病率最近的发现。
Vanderbilt研究,Covid-19心脏磁共振运动员的Covid-19心肌病理学评估(Compete CMR),在其他研究中发现的运动员中的心肌炎程度远低得多程度。
“研究结果的差异非常重要。看到最初公布的心肌炎症和水肿惊人的高发病率后,整个世界都暂停了,”医学博士、公共卫生硕士、该报告的第一作者、心血管医学讲师、成人先天性心脏病研究员丹·克拉克(Dan Clark)说。“我们的研究评估了范德比尔特大学的59名运动员,并将他们与健康对照组和60名运动对照组进行了比较。
“范德比尔特运动员心脏核磁共振发现的心肌炎程度只有3%,这真是个好消息,”克拉克说。“自从我们第一次评估以来,我们已经筛选了几乎两倍于这个数字的数据,同样的结果也成立。
“但也有一段令人失望的消息,”他说。“没有一个筛选试验帮助我们识别出患有心肌炎的运动员,这些运动员均未出现冠状病毒感染的症状。
“最初,我们希望运动员的标准筛查测试将是明确的,因为我们想要一些广泛可用和快速的东西,”克拉克说。“我们希望只有在绝对必要的情况下只能使用心脏MRI。
“然而,他们的血液工作,临床考试,EKG,超声心动图和其他心血管筛查是正常的。所有这些传统的筛查结果都会导致我们同意让一些运动员参加体育赛事或实践,而MRI告诉A不同的故事。“
心肌炎是心肌异常炎症的疾病,是运动员心脏病突然心死的主要原因。除了传统的筛选措施来检测心肌炎外,调查结果突出了考虑心脏MRI的重要性。
有很好的记录,Covid-19可能会影响心脏。
克拉克说:“我们的数据还显示,健康心肌上的疤痕比我们想象的要多。”
这些发现导致小组深入挖掘并比较健康的运动人口,并对那些从Covid恢复的人来说。
没有Covid的运动控制组显示24%(1磅)在内心肌肉中疤痕疤痕,而Covid运动员小组有27%(4人)疤痕率。据克拉克介绍,由于运动重塑,运动员通常具有一小部分良性疤痕。这种与运动变化有关的疤痕在两个运动群中都很明显。
“在Covid-19往往在类似的地方之后,这种特定的信息对分享 - 心肌炎非常重要,”他说。“如果没有知识,这一领域的疤痕在健康运动员中很常见,临床医生可以将疤痕归因于Covid-19的后果。这些假设可能不必要地限制了一些来自竞争的运动员。”
克拉克说,他的团队的发现表明,增加心脏MRI作为运动员的评估工具可能非常有助于确定安全重返比赛的指导方针。
COMPETE CMR是该组所知的第一个使用适当的运动对照组来评估COVID-19后运动员的研究。
克拉克说:“正在康复的COVID-19运动员患心肌炎的情况比以前报道的要少。”“我们还想强调的是,与没有冠状病毒感染的健康运动对照组进行比较至关重要,这表明心脏MRI的许多变化与运动能力有关,而不是与COVID-19有关。然而,尽管心肌炎的发病率比预期的要低,心脏MRI仍然是一个非常有用的工具,用于评估竞技运动员在恢复运动之前。”
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