乌干达农村地区患有脑瘫的儿童过早死亡的风险高出25倍
卡罗林斯卡学院和马凯雷雷大学的研究人员进行的一项新研究表明,乌干达农村地区患有脑瘫的儿童过早死亡的风险高出25倍。死亡的主要原因是疟疾和贫血。这项研究是迄今为止在非洲进行的最大规模的脑瘫研究,发表在《公共科学图书馆•综合》.
患有严重营养不良和严重运动障碍的儿童最有可能死亡。这项研究揭示了预防疟疾感染的干预措施,如使用经杀虫剂处理的药物蚊帐,再加上护理人员培训和支持,包括最佳喂养方法和预防其他感染的简单措施,可能会降低该地区脑瘫儿童的死亡率。
脑瘫(CP)是一种发育障碍,也是全球儿童身体残疾的最常见原因。CP在美国更为普遍低收入而且中等收入国家例如,乌干达与欧洲相比,这在一项研究的结果中得到了证明早期研究是在2015年进行的.
然而,研究人员指出,老年组(8-17岁)的患病率低于年轻组(2-7岁)。为了更好地了解情况,在乌干达东部Iganga-Mayuge卫生和人口监测点进行了这项后续研究。2015年早些时候,研究人员筛查了31756名儿童,并确定了97名被诊断患有CP。2019年对患有CP的儿童进行了随访,并与人口监测点一般非CP人群的年龄匹配样本进行了比较。
“我们发现死亡与一般非CP人群样本相比,CP儿童的发病率高出25倍。在CP组中,女性和年长的孩子(10-18岁)与非cp一般人群的相对死亡风险最高。此外,在患有CP的儿童中,与轻度运动障碍儿童相比,严重运动障碍儿童的死亡风险几乎是轻微运动障碍儿童的7倍。”马凯雷雷大学的Angelina Kakooza-Mwesige博士说。
CP儿童的死亡原因是常见的疾病,如贫血、疟疾、肺炎和腹泻,并伴有营养不良背景。事实上,严重营养不良的儿童的死亡风险比没有严重营养不良的儿童高出三倍多。这意味着患有CP的儿童,以及可能的其他发育障碍,被排除在近几十年来降低上述疾病儿童死亡率的有力干预措施之外。
Angelina Kakooza-Mwesige说:“这些结果表明,全民健康覆盖只是一个口号,医疗保健和教育并没有惠及这些儿童。”
“在我们之前的研究中,我们已经表明,患有糖尿病的儿童脑瘫在乌干达缺乏医疗和教育的机会,在这项研究中,我们可以看到这种忽视对这些孩子的影响。大多数家庭在如何照顾残疾儿童方面没有得到支持,他们自己也没有钱去寻求专业护理。迫切需要采取干预措施,以支持他们获得健康卡罗林斯卡学院妇女和儿童健康部门的研究员Carin Andrews说。
需要采取有针对性的干预措施,以降低CP儿童人群的死亡率,例如使用经杀虫剂处理的蚊帐来预防疟疾感染,提供易于使用的当地可获得的营养食物,以及护理人员信息和支持。有必要加强和审查现有的法律和政策,以保障所有儿童的权利卫生保健还有学校教育,这应该包括孩子们有残疾的人。
Angelina Kakooza-Mwesige说:“虽然我们认为这些发现在乌干达和东非地区基本可以推广,但我们仍将建议进一步研究以验证这些发现并评估整个区域的干预措施。”
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