超过一半的COVID-19医护人员面临心理健康问题的风险

以新增病例和不断增加的死亡人数来衡量的COVID-19日死亡人数，忽略了一组模糊的伤亡人数:在大流行第一线工作的卫生保健专业人员出现心理健康问题的风险不断上升。

由犹他大学健康科学家领导的一项新研究表明，超过一半的医生、护士和医生紧急救援人员参与COVID-19护理的人可能面临一种或多种风险心理健康问题包括急性创伤性压力、抑郁、焦虑、酗酒和失眠。研究人员发现，这些心理健康状况的风险与9/11和卡特里娜飓风等自然灾害期间观察到的风险相当。

亨茨曼心理健康研究所的安德鲁·j·史密斯博士说:“卫生保健工作者所经历的类似于家庭斗争。”他是密歇根大学健康职业创伤项目的主任，也是该研究的通讯作者。“虽然大多数医疗保健专业人员和紧急救援人员不一定会患上创伤后应激障碍，但他们每天都在严重的压力下工作，有很多未知。有些人容易受到与压力相关的心理健康后果的影响。通过研究弹性和病理轨迹，我们可以构建一个支架，为个人和公共卫生系统构建基于证据的干预措施。”

这项研究发表在精神病学研究杂志．除了美国大学的健康科学家，贡献者还包括阿肯色大学医学科学研究人员;科罗拉多大学科罗拉多斯普林斯分校;阿肯色州中部退伍军人医疗保健系统;盐湖城VA医疗保健系统;以及国家人类复原力研究所。

研究人员在2020年4月1日至5月7日期间调查了571名医护人员，其中包括473名紧急救援人员(消防员、警察、急诊医生)和98名医院工作人员(医生、护士)。总体而言，56%的受访者在至少一种精神健康障碍的筛查中呈阳性。每种特定疾病的患病率在受访者中从15%到30%不等，酗酒、失眠和抑郁是最常见的。

该研究的合著者、科罗拉多大学科罗拉多斯普林斯分校的心理学教授查尔斯·c·贝尼特博士说:“一线提供者已经筋疲力尽，不仅是因为大流行本身的影响，还因为日复一日的应对。”“他们试图确保家人的安全，他们对疫情没有得到控制感到沮丧。这些事情会造成倦怠、创伤和压力，导致我们在这些护理人员中看到的心理健康挑战。”

特别是，科学家们发现，接触过病毒或因免疫功能低下而面临更大感染风险的医护人员，患急性创伤性压力、焦虑和抑郁的风险显著增加。研究人员建议，识别这些人，并为他们提供不同的角色，可以减少与感染相关的焦虑、恐惧和无助感。

酗酒是另一个令人关切的领域。大约36%的医护人员报告了危险的酒精使用。相比之下，估计只有不到21%的医生和23%的紧急救援人员在典型情况下酗酒。研究人员称，直接为患者提供护理或处于监督职位的护理人员面临的风险最大。他们说，为这些工人提供预防教育和酗酒治疗至关重要。

令人惊讶的是，这项研究中的医护人员在治疗更多COVID-19病例时感到不那么焦虑。

“因为这些卫生保健专业人员史密斯说:“在他们的社区发现COVID-19之前，他们听说了其他地方的病例，他们的焦虑水平可能会上升，因为他们预计必须面对这种疾病。”“但当疾病开始在他们所在的地方蔓延时，也许这让他们重新回到了自己的使命和目标。他们看到了需求，就在那里战斗，努力工作，用他们的知识和技能做出改变，甚至冒着生命危险。”

这项研究的局限性之一是样本量小。这项研究也是在大流行早期在一个受疾病影响不像其他感染率和死亡率较高的地区进行的。

展望未来，研究人员正处于2020年底进行的一项类似但更大规模研究的最后阶段，他们希望该研究能以这些发现为基础。

史密斯说:“尽管这场大流行很可怕，但它为我们提供了一个机会，让我们更好地了解卫生保健提供者目前正在应对的巨大精神压力和紧张。”“有了这样的理解，也许我们可以找到减轻这些问题并提供帮助的方法卫生保健工作者紧急救援人员在未来可以更好地应对这类挑战。”

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