COVID - 19延迟体外受精治疗对40岁以上女性的影响最大
COVID-19大流行带来的体外受精治疗延误可能会使40岁以上妇女的活产数量减少近四分之一。
2019冠状病毒病导致3月至5月期间全球暂停生育治疗,在英国,从6月起能力下降。阿伯丁大学(University of Aberdeen)的一项新研究表明,延迟的影响不成比例老年妇女研究人员建议,诊所应该优先治疗40岁以上和有已知病因的人不孕不育当体外受精治疗完全恢复时。
发表在人类生殖在美国,研究人员使用了近1万名接受过体外受精治疗的女性的数据,以探索延迟治疗的影响,以及处理未接受体外受精治疗的夫妇积压的最佳方法
他们的研究结果显示,延迟治疗6个月和12个月对5个年龄组(从30岁以下到40-42岁)的潜在影响。
这一延迟影响到每个年龄组,但年龄越大,对估计活产数量的影响越大。
对特定年龄组影响最明显的是40-42岁年龄组,据估计,如果IVF治疗推迟6个月,活胎减少11.8%,如果推迟12个月,活胎减少22.4%。
这些数字还清楚地表明,活产减少的增加影响到所有年龄组。
体外受精延迟6个月-活产减少%
30岁以下- 0.4%
30至35 - 2.4%
36 - 37 - 5.7%
38-39 - 9.5%
40-42 - 11.8%
体外受精延迟12个月-活产减少%
30岁以下- 0.9%
30至35 - 4.9%
36 - 37 - 11.9%
38-39 - 18.8%
40-42 - 22.4%
该研究还调查了6个月或12个月的延迟对不孕、输卵管性不孕和男性因素性不孕的已知原因的女性以及无法解释的不孕女性的影响。
阿伯丁生育中心临床主任、该研究的作者之一Abha MaheshwarI教授说:“A延迟在开始试管婴儿的过程中会降低所有夫妇的成功率。我们第一次发现,虽然这导致老年妇女和已知不孕原因的妇女生育的孩子更少,但它对原因不明的不孕夫妇的不利影响较小,其中一些人在等待治疗期间自然受孕。
“2019冠状病毒病后,计划分阶段恢复正常临床服务的诊所应优先考虑老年妇女和已知原因导致不孕的妇女。”
来自阿伯丁大学的妇产科教授Siladitya Bhattacharya补充说:“任何重新启动生育治疗的计划都要基于优先顺序系统,这是至关重要的,该系统旨在确定应该及早治疗的女性,而不影响那些可能需要等待更长时间的女性。”
“这是第一项使用国家数据来预测推迟试管婴儿开始的不同群体的后果的研究女性,同时考虑了不同类型不孕的夫妇自然怀孕的几率。
“我们预计,我们的研究结果将有助于为covid - 19后恢复阶段获得体外受精的过程提供信息,并希望它将帮助患者理解诊所、资助者和决策者在制定重新启动体外受精治疗策略时所做决定的基本原理。”
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