巴西的COVID-19大流行已使其卫生系统不堪重负

由圣保罗大学la Caixa基金会支持的巴塞罗那全球卫生研究所(ISGlobal)参与的一项合作努力显示，COVID-19在巴西的蔓延令该国所有地区的卫生系统不堪重负，特别是在本已脆弱的地区。里约热内卢的里约热内卢天主教大学、D'Or研究和教育研究所以及Oswaldo Cruz基金会。研究结果发表在《科学》杂志上刺血针呼吸系物揭示了在巴西住院的大量的Covid-19患者需要密集的护理和呼吸支持，许多人没有生存。

Covid-19大流行通过提高对医疗专业人士的需求以及呼吸器等呼吸支撑的需求，对全球的医疗保健系统进行了巨大压力。然而，由于其能力和准备的差异，各国之间，确认案件之间的死亡率极为多样化。卫生系统。

ISGlobal研究员、该研究的第一作者奥塔维奥·兰扎尼(Otavio Ranzani)解释说:“迄今为止，关于因COVID-19住院患者死亡率或中低收入国家卫生系统如何应对大流行的数据非常有限。”例如，巴西是一个中上收入国家，为2.1亿居民建立了统一的卫生系统。然而，该国独特的卫生系统因最近的经济和政治危机而受到破坏，该国不同地区之间存在很大的异质性。

Ranzani和他的同事使用了一个全国监测系统的数据，评估了巴西首批收治的25万名COVID-19患者的特征，他们是否需要重症监护或呼吸支持，以及其中有多少人死亡。他们还分析了新冠肺炎对全国五大地区医疗资源和住院死亡率的影响。

分析显示，254,288名因COVID-19入院的患者中，近一半(47%)的年龄在60岁以下。在-医院的死亡率率高（38％），达到达到60％的人重症监护加护病房(ICU)，使用机械通气的患者达到80%。尽管COVID-19在所有5个地区的卫生系统都造成了负担，但在大流行开始时，北部和东北地区的入院人数和死亡率要高得多(例如，东北地区60岁以下的患者有31%死于医院，而南部为15%)。

“这些区域差异的死亡率反映了在大流行前已经存在的获得更好的医疗保健的差异，”国家传染病研究所的研究协调员和研究人员解释道。“这意味着Covid-19不仅不成比例地影响最脆弱的患者，而且影响最脆弱的卫生系统，”他补充道。“巴西的卫生系统是全球最大的卫生系统，为所有人提供护理，并在传染病监测中具有坚实的传统。然而，Covid-19不知所措的能力，”Ranzani说。

作者的结论是，高死亡在医院观察到强调需要改善结构和组织卫生系统的需要，特别是在低端和中等收入国家。这意味着增加可用资源——从设备和消耗品，到ICU病床和训练有素的医护人员。

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