对一些人来说，胃肠道可能易受COVID-19感染

到目前为止，没有证据表明食物或饮料会传播导致COVID-19的病毒，但圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究表明，有上消化道问题的人在吞咽病毒后可能容易感染。

研究人员对患有常见疾病巴雷特氏食管的患者的组织进行了研究，发现尽管健康食管中的细胞不能与SARS-CoV-2病毒结合，但巴雷特氏食管患者的食管细胞有病毒受体，这些细胞可以与导致COVID-19的病毒结合并被感染。

这项研究发表在1月20日的在线杂志上胃肠病学．

高级研究员杰森·c·米尔斯(Jason C. Mills)医学博士说:“目前还没有证据表明患有巴雷特食道的人患COVID-19的几率更高或风险更大，但部分原因是这一点尚未得到研究。”“现在我们已经把这些点联系起来了，也许有必要看看巴雷特氏症患者是否有更高的感染率。”

在大流行期间，人们认为吃和喝大多数食物是安全的，部分原因是它们不太可能携带病毒颗粒。即使一些病毒颗粒附着在食物上，胃酸也会中和SARS-CoV-2病毒。

但是,当胃酸背了，人就患上了一种叫做胃反流这会对食道造成长期损伤。在美国，大约五分之一的人患有反流病，胃酸从胃里倒流到食道，导致胃灼热并破坏食道内壁。随着时间的推移，在一些患有反流的人身上，食道中的细胞会发生变化，并开始像肠道细胞一样。肠道细胞有可以与新型冠状病毒结合的受体，因此米尔斯和他的同事推断，在巴雷特的患者中，排列在食道上的细胞也会发展出可以与病毒结合并被感染的受体。

此外，巴雷特食管患者的标准医疗管理是用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸分泌物。通过降低胃酸，这些药物可能无意中使病毒有可能通过胃进入肠道，即使是正常的健康细胞也携带着SARS-CoV-2的受体。

许多covid -19患者——大多数是通过呼吸病毒颗粒感染的——会出现胃肠道症状，如腹痛和腹泻。在COVID-19患者的粪便中也发现了这种病毒。但这项新研究表明，在适当的情况下，该病毒也可能对消化道上部产生影响。作为医学、发育生物学、病理学和免疫学的教授，米尔斯和他的团队认为，巴雷特患者的食道细胞是潜在的感染通道。

“你可以想象，如果一个人的呼吸道中病毒水平已经很低，这个人可能吞下一些呼吸道分泌物，病毒就会感染食道细胞，使他们的病情加重，”Ramon U. Jin医学博士说，他是这篇论文的共同第一作者，也是医学肿瘤学部门的临床研究员，他研究巴雷特食道，因为它是食道癌的主要风险因素。另一位共同第一作者，Jeffrey W. Brown，医学博士，是消化内科的医学讲师。

在这项研究中，研究人员分析了30名巴雷特食管患者的组织，发现组织样本中的细胞都有SARS-CoV-2病毒受体，而正常食管细胞缺乏这种受体。他们从这些和其他食道组织样本中构建并培养了微型器官。一些器官样本来自健康人的细胞，而另一些则来自巴雷特食道患者的细胞。科学家们在培养皿中构建了被称为类器官的迷你食道，以了解这些模型器官如何与SARS-CoV-2病毒相互作用。

这种病毒能够结合并感染由巴雷特食管患者的组织构建的微型器官。此外，越细胞在一个特定病人的迷你病房里食道培养象肠，越病毒与那种文化结合并感染了那种文化

“令人担忧的是，特别是对巴雷特的患者来说，甚至可能会因为含有病毒颗粒米尔斯说。“这项研究提供的数据表明，我们需要更仔细地研究，是否有很大一部分人口可能会通过他们所吞咽的东西感染病毒。”

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