血癌患者对COVID-19的免疫反应降低
《柳叶刀》杂志发表的一项新研究显示，白血病等血癌患者对COVID-19的免疫反应不同，可能需要数周时间才能清除感染癌症细胞．相比之下，大多数实体瘤患者，甚至是晚期癌症患者，都可以建立有效而持久的免疫防御系统。
伦敦国王学院和弗朗西斯·克里克研究所的研究人员一直在通过COVID-IP项目研究SARS-CoV-2影响免疫系统的方式，并已经确定了与严重疾病和住院有关的免疫特征。他们最近的合作是由英国癌症研究中心资助的，名为SOAP，专门研究患有癌症的人癌症看看他们是否免疫系统对冠状病毒的反应不同，是否有任何长期影响。
到目前为止，医生对COVID-19可能如何影响癌症患者知之甚少，许多人面临治疗延误。因此，建立癌症特异性感染和免疫的图像至关重要，这可能有助于制定治疗策略。考虑到英国政府重新提出了有关屏蔽的建议，这一点就更加重要了。
由Sheeba Irshad博士领导的团队，与Adrian Hayday教授、Piers Patten博士以及盖伊医院、圣托马斯医院和国王学院医院的工作人员合作，分析了76名癌症患者的血液，其中41名患有COVID-19, 35名未接触过病毒。23名癌症患者患有实体瘤，18名患有实体瘤血液癌症．
当他们将样本与未患癌症的COVID-19患者的免疫特征进行比较时，他们发现实体肿瘤患者的免疫特征相似免疫反应对于那些没有癌症的人，无论癌症处于何种阶段或是否正在接受治疗。这些患者仍然能够产生有效和持久的抗体反应。
然而，血癌患者的免疫反应差异很大，特别是对b细胞有影响的癌症患者，b细胞对建立抗体防御至关重要。在大多数情况下，对感染的反应不那么明显，而且需要更长的时间来发展。一些患者很难清除感染，另一些患者根本没有产生抗体，这意味着某些血癌患者的冠状病毒感染活跃了10周以上。
伦敦国王学院的SOAP项目负责人Sheeba Irshad说:“虽然我们需要保持谨慎，但我们的研究为医护人员提供了一些信心和保证，我们的许多实体癌症患者将对病毒产生良好的免疫反应，产生持续的抗体，并有望尽快恢复癌症治疗。”
“这些结论表明，许多患者尽管正在接受免疫抑制疗法，但对COVID-19疫苗的反应令人满意。对于血癌患者，尤其是b细胞恶性肿瘤患者，即使在COVID-19疫苗时代，这一点也可能不成立。我们的工作表明，尽管它们产生了抗体，但它们可能容易受到持续感染，因此我们研究的下一个(正在进行的)阶段将重点关注监测它们对疫苗的反应。目前，保护他们的最佳方法可能是为所有护理人员接种疫苗，以在诊所实现群体免疫。”
COVID-IP项目负责人、克里克免疫监测实验室负责人、伦敦国王学院免疫生物学教授Adrian Hayday说:“这项研究是基础科学家和临床团队快速合作的一个典型例子，在很短的时间内揭示了一些意想不到的发现，这些发现在临床中信息量很大，非常有帮助。
“COVID-IP研究之所以成为可能，是因为最初用于跟踪免疫反应的技术病人接受癌症免疫疗法，我们已经能够适应这项工作，以进一步了解SARS-CoV-2的影响。”
SOAP研究的下一阶段将监测免疫反应癌症患者COVID-19疫苗。
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