对胰腺炎的新见解
这些发现证实了前面描述的第一个阈值的重要性——当胰腺腺泡细胞的损伤足以引发臭名臭名的炎症级联反应时(Barreto and Saccone, 2010)——同时强调了第二个阈值的重要性,即当患者出现疾病的临床症状时足以保证去医院。
加州雪松西奈医学中心的通讯作者Stephen Pandol博士说:“这项跨洲的胰腺医生合作利用了他们在数十年里对ap的病理生理学和治疗的广泛临床和研究经验,ap是世界上最常见的急诊症状之一。”
来自弗林德斯大学医学和公共卫生学院的第一作者Savio Barreto博士补充说:“这项研究提出了最新和全面的AP发病机制,以及各种有前途的进一步研究途径。”
新肠道论文,“临界阈值:打开预防和具体治疗的大门的钥匙。急性胰腺炎(2021)由SG Barreto、A Habtezion、A Gukovskaya、A Lugea、C Jeon、D Yadav、P Hegyi、V Venglovecz、R Sutton和SJ Pandol撰写,已发表于肠道(BMJ)DOI: 10.1136 / gutjnl - 2020 - 322163
文章的共同作者包括来自西达斯西奈医学中心、斯坦福大学医学院、加州大学洛杉矶分校、西洛杉矶退伍军人医疗中心、美国匹兹堡大学医学中心、塞格德大学、匈牙利Pécs大学和英国利物浦大学的专家。
在另一项国际合作研究中,专家们对来自三大洲(美国、意大利和印度)三家医院的1406名患者进行的名为“惠普尔手术”(胰十二指肠切除术)的复杂胰腺手术的相关成本进行了比较,以证明确定手术成本的驱动因素是可能的。
从了解这些驱动因素中产生的信息可以用来预测成本来自南澳大利亚弗林德斯大学的外科医生和研究员巴雷托博士说。
他说:“这项研究不仅达到了确定手术成本驱动因素的目标,更重要的是确定了(同一手术)三个队列中这些驱动因素的差异。”
“在这项研究中,作者开发了一个成本预测工具(一个‘APP’),在知情的财务同意的情况下,为患者和资助机构提供给定手术的更现实的成本估计。这款应用值得进一步验证。”
胰腺癌的发病率在世界范围内呈上升趋势。外科手术是世界各地卫生保健支出的一个重要贡献者。
“灾难性支出”一词的出现,反映了近25%的患者及其家属在接受手术时面临的经济困难。这促使世界银行和柳叶刀全球外科委员会制定了一个宏伟的目标,即消除由于医疗成本造成的贫困手术.
需要通过引入成本透明度、术前知情的财务同意、价格管制以及保健提供者和保险公司之间的协商费率来解决过度收费的问题。
全世界每年有25万名患者被诊断出胰腺癌(在美国超过4万),由于只有少数患者被早期诊断出可以成功进行手术干预,22.5万人死亡。迄今为止,化疗和放疗只是部分和暂时有效。
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