缺乏睡眠，压力会导致类似脑震荡的症状
一项新的研究表明，许多人一生中可能都伴随着类似脑震荡的症状——这一发现支持了研究人员的观点，即从脑损伤中恢复的运动员应该在高度个性化的基础上进行评估和治疗。
在这项全国性的研究中，11%到27%的健康的大学运动员没有近期的疾病史脑震荡报告了符合国际分类系统定义的脑震荡后综合征(PCS)标准的症状组合。在近3.1万人中本校调查发现，有三个因素最有可能预测类似于pc综合症的症状:睡眠不足、先前存在的心理健康问题和压力。
参与者是来自四所美国军事学院的学员——他们接受严格的训练，并被要求参加体育活动——以及在26所美国高等教育机构参加NCAA体育比赛的学生。
除了大量学生报告出现了一系列类似脑脊病的症状外，在接受调查的所有运动员中，有一半到四分之三的人报告了脑震荡患者常见的一种或多种症状，最常见的是疲劳或无精打采和嗜睡。
该研究的主要作者、俄亥俄州立大学健康与康复科学学院的助理教授贾克琳·卡塞塞说:“这个数字很高，而且与该领域之前的研究一致，但这非常令人震惊。”“这些都是身体健康的精英运动员，他们经历了许多脑震荡后常见的症状。所以纵观整个人口，他们可能会有更多。”
研究人员说，重要的是要了解这些症状有多种来源，这样学生运动员的脑震荡后护理就可以集中在受伤引起的症状上。此外，了解运动员的病史和基线症状状态可以帮助临床医生预测哪些先前存在的因素可能导致脑震荡恢复较慢。
“当一个病人来到诊所，他们最近的脑震荡已经一个多月了，我们需要知道他们在脑震荡之前有什么症状，以知道他们的症状是由脑震荡还是其他原因引起的。然后我们就可以开始治疗脑震荡相关的症状，希望帮助人们更快地恢复。”
这项研究发表在上周的杂志上运动医学该研究由NCAA和美国国防部建立的脑震荡评估、研究和教育(CARE)联盟进行。Caccese在联盟成员机构特拉华大学(University of Delaware)的博士生和博士后研究员期间完成了这项研究。
该计划旨在通过收集和分析参加一系列体育比赛和接受军事训练的男女运动员的数据，填补高校和军事院校学生运动员在脑震荡影响和恢复方面的知识空白。
本研究的参与者包括12039名军事学院学员和18548名NCAA学生运动员，他们完成了运动脑震荡评估工具症状评估，作为联盟基线测试的一部分。该联盟还收集了参与者的人口统计数据以及个人和家庭病史。
统计分析显示，运动员病史中的哪些因素与符合PCS标准的症状报告最密切相关。在学员中，17.8%的男性和27.6%的女性报告了一系列符合PCS标准的症状。在NCAA运动员中，11.4%的男性和20%的女性报告了类似PCS标准的综合症状。(卡塞塞说，与NCAA季前赛测试相比，军事院校收集数据的时间不同，可能导致了更高比例的学员报告的症状。)
对于这两组人来说，睡眠问题——尤其是测试前一晚睡眠不足——和先前存在的精神疾病是最具预测性的条件，偏头痛病史也有助于符合PCS标准的症状。在学员中，学习问题和成为一年级学生增加了符合PCS标准的症状的几率，而在NCAA运动员中，有多动症或抑郁症病史的人有助于满足PCS标准。
《国际疾病分类，第十版》将脑震荡后综合征一词用于脑震荡后的持续症状，尽管这些症状的原因很难确定。症状包括持续头痛、头晕、疲劳、焦虑、失眠、注意力不集中和记忆力减退。
高症状报告的一个复杂因素是，根据报告的症状来识别脑震荡和决定重返比赛。虽然有些症状可能比其他症状与脑震荡更密切相关，如头晕、头部压力、对光或噪音敏感，但其他症状，如疲劳、嗜睡甚至头痛，可能与多种原因有关。
“也许我们可以创造一系列针对脑震荡的症状，”Caccese说。“这是该系列的另一个项目，试图看看是否有一组症状或特定症状，可能更能识别脑震荡患者。”
CARE联盟还致力于确定有助于预测学生运动员和遭受脑震荡的学员的结果的因素。
Caccese说:“这不仅希望向临床医生表明，我们需要考虑人们在受伤前的表现，而且还提供了一些规范性数据，这样他们就可以解释其他患者的数据。”“我们真的不知道为什么人们会有持续的症状，这似乎是非常多变的。因此，我们正试图更好地理解这一点，以帮助预测谁会有漫长的恢复，谁不会。”
