听音乐能显著减少心脏手术后的焦虑和疼痛
听音乐与重大心脏手术后焦虑和疼痛的显着降低相关联,发现了在在线日记中发布的可用证据的汇总数据分析开放的心。
作为音乐与毒品不同,既没有风险也没有已知的副作用,但可能会影响健康结果,临床医生应考虑为重大心脏手术的患者考虑,提出研究人员。
心脏手术患者在手术前往往会感到焦虑,并经常体验剧烈的疼痛之后,尽管给了他们镇静剂和强烈的止痛剂,研究人员说。
术后阶段重症监护室然后让他们暴露于已知会增加的压力源中焦虑和疼痛,如噪音,失眠,和机械通风。这反过来也可能增加住院时间和额外药物的需要。
先前的研究表明,在做手术的时候听音乐可能有助于减轻病人的焦虑和疼痛。
为了了解音乐也可以帮助接受重大心脏手术的患者,减少他们的住院时间和药物和机械通风等,研究人员在五月至2019年10月出版的临床试验中寻找五个电子数据库。
他们审查了20项研究的结果,涉及1169名患者,并汇总了16名,涉及987名患者。
纳入研究的大多数(90%)手术主要是冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术。
验证的秤和评分系统用于测量焦虑和痛苦:国家特质焦虑库存;视觉模拟量表;数字评定量表;和医院的焦虑和抑郁症。
音乐类型通常被描述为放松的,没有强烈的节奏和打击乐(60%),并且大部分是通过耳机提供的(70%)。
患者从研究人员(35%)选择的选定名单(40%),或选择自己的播放列表(15%),选择了他们的首选音乐。
这些音乐活动要么在一天或几天内重复数次,要么在几天内每天重复一次。在14项研究中,音乐只在手术后提供;五是在手术前,手术中,手术后提供。
对照组患者在手术过程中接受预定休息(8项研究)、标准护理(6项研究)、不带音乐的耳机(4项研究)、呼吸练习(1项研究)或空白磁带(1项研究)。
综合数据分析显示,在重大心脏手术后,听音乐能显著降低焦虑和疼痛。
第一个术后音乐会话与司法焦虑清单上4分的等效减少相关,焦虑的视觉模拟规模/数值评定量表为1.05点。
并且它与疼痛的视觉模拟规模/数值评定量表的减少1.26点相关联。
但效果疼痛当研究人员汇集了在手术前提供音乐的研究汇集了数据时,没有观察到,或者提供时间段的混合。
然而,在研究人员说,只有几项研究采取了这种方法。
在术后的8天里,听几天音乐也能减少焦虑。
但听音乐与对阿片类药物的任何显着影响有关;住院时间待命;花在机械通风的时间;血压;心速度;或呼吸率。
但研究人员表示,这可能是因为这些结果并不是大多数纳入研究的主要焦点。
他们警告说,在解释这些发现时,需要考虑几个限制因素。
这些包括在所有纳入的研究中存在中度到高风险的潜在偏倚,以及无法确保患者不知道他们被分配到哪一组。在不同的研究中,音乐的节拍、持续时间和类型也有很大的不同,有些研究只包括少数患者。
因此,在绘制明确结论之前,需要进一步研究,提出研究人员。
然而,他们得出结论,听音乐是一个“有希望”的选择主要心脏手术耐心。
“由于音乐干预既没有风险也没有众所周知副作用但是可能对患者的健康结果产生积极影响,医疗保健专业人员应考虑为进行心脏病患者提供围手术期音乐手术”,他们建议。
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