2021年1月28日

患有严重特应性湿疹的人可能会因几种原因增加死亡风险

一项新的研究表明，虽然有有限的证据表明，特应性湿疹患者的死亡率总体上增加，但与没有湿疹的人相比，患有严重特应性湿疹的人可能有更大的风险死于一些健康问题过敏与临床免疫学杂志．

由伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)领导、威康基金会(Wellcome Trust)资助的研究小组，比较了50多万患有特应性湿疹的成年人与250多万没有湿疹的成年人的死亡风险。与没有特应性湿疹的人相比，患有严重特应性湿疹的患者死亡风险高出62%，原因有几个——其中最密切的联系是感染、肺部问题、肾脏或膀胱疾病。

有有限的证据表明，非严重特应性湿疹患者的“全因”死亡率增加，死亡的绝对风险适中，总体死亡率较低(无特应性湿疹患者每年每10万人中有1435人死亡，特应性湿疹患者每年每10万人中有1496人死亡)。

研究人员并没有着手寻找严重或主要活动性特应性湿疹死亡风险增加背后的原因。先前的研究表明，患病风险升高可能与身体活动减少、睡眠质量下降，以及疾病本身或患者可能接受的药物治疗导致的免疫功能障碍有关。他们敦促对原因进行更多的研究，以帮助制定干预策略。

这项研究是与英国健康数据研究中心、奥胡斯大学医院、诺丁汉湿疹儿童护理人员支持小组和加州大学旧金山医学院合作进行的。

特应性湿疹影响高达10%的成年人，并在全球范围内变得越来越普遍。该病的特点是瘙痒、失眠和对生活质量的不利影响。约30%的特应性湿疹患者患有中度至重度疾病。

Sinéad Langan, LSHTM临床流行病学教授，说:“最近的证据导致了如何感知特应性湿疹的范式转变，从关注皮肤症状和相关的过敏性疾病，到了解这种疾病可能与一系列重要的医疗结果有关。最近，我们发现特应性湿疹与心肌梗死、缺血性中风、心绞痛和心力衰竭的风险增加有关。

“然而，很少有研究评估特应性湿疹是否会增加死亡风险，这是我们在本研究中旨在解决的研究问题。”

这项新研究使用了1998年至2016年英国全科医疗记录，以及国家统计局的住院记录和死亡率数据。超过50万名特应性湿疹患者，其中近3.5万人被归类为严重特应性湿疹，与多达5名没有湿疹的人进行了匹配，根据他们的年龄(15岁以内)、性别和一般情况。结果，超过300万人成功配对，中位年龄为41.8岁。

研究人员发现，特应性湿疹患者因感染、消化和泌尿生殖系统原因死亡的风险增加了8%至14%。

至关重要的是，他们指出，死亡率增加的风险主要发生在那些最严重或更活跃的特应性湿疹患者身上。重症患者特应性湿疹总死亡风险高出62%这些发现与之前的研究一致。