温度扫描仪在检测COVID-19方面的价值有限
让人们站在扫描仪前读取体温可能会导致大量假阴性,让COVID-19患者通过机场和医院而不被发现。
生理学方面的权威专家建议服用温度对一个人的指尖和眼睛的读数会提供明显更好、更可靠的读数,并有助于识别患有糖尿病的人发热.
这项研究由人类生理学家和温度调节,迈克·蒂普顿教授在实验心理学.
朴茨茅斯大学的蒂普顿教授说:“如果扫描仪不能给出准确的读数,我们就有可能错误地将人们排除在他们可能想要或需要去的地方,我们也有可能让携带病毒的人传播他们未被发现的感染。”
研究发现了四个关键因素:
- 体温本身并不是疾病的一个好指标——并非所有感染病毒的人都会发烧,而许多发烧的人只是在入院后才开始发烧;
- 测量皮肤温度不能给出准确的深度估计身体体温(发烧时升高)。直接测量深部体温是不切实际的;
- 高温,即使是来自体内深处的高温,也不一定意味着一个人患有COVID-19;而且
- 测量两种温度,一种是手指,另一种是眼睛,可能是发烧引起的深部体温升高的更好、更可靠的指标。
蒂普顿教授说:“使用表面温度扫描仪获取单个表面温度,通常是额头温度,是一种不可靠的方法来检测与COVID-19相关的发烧。太多的因素使得皮肤温度的测量不能很好地代替深层体温;皮肤温度可以独立于深层体温的变化,原因有很多。即使这样一个单一的测量确实可靠地反映了深层体温,其他事情,比如运动也会提高深层体温。
“疫情对我们生活的各个方面都产生了毁灭性的全球影响,不幸的是,这不太可能是我们面临的最后一次大流行。至关重要的是,我们要开发出一种准确而快速的方法来衡量一个人是否发烧。”
截至2020年2月22日,在中国报告的55924例COVID-19确诊病例中,最常见的症状是发烧,其次是其他症状,包括干咳、咳痰、呼吸短促、肌肉或关节疼痛、喉咙痛、头痛发冷、恶心或呕吐、鼻塞和腹泻。
然而,研究人员表示,相当大比例(至少11%)的COVID-19患者没有发烧,而入院的COVID-19疑似患者中只有不到一半的人发烧。虽然大多数阳性病例在入院后会继续出现高烧,但在体温飙升之前,他们是具有传染性的。
蒂普顿教授说:“我们认为,我们可以改进对发烧的识别,使用同样的试剂盒,但观察眼睛和手指之间的温度差异——这不是完美的,但它可能更好,更可靠。”
同样的扫描仪可以很容易地进行调整以进行这两种测量。
这项新研究认为,测量一个人的指尖和眼睛的温度会提供明显更好、更可靠的读数,有助于识别发烧的人。
深部体温的变化是诊断疾病的关键因素,即使升高一度也表明有潜在疾病。
许多在医院广泛使用的深部体温检测方法,由于价格昂贵、侵入性强、耗时长,无法在医院外广泛使用。
蒂普顿教授说:“在2003年非典期间,人们需要一种快速、有效的大规模筛查方法,而红外热像仪成为并仍然是测量的基石,尽管人们对其可靠性存在担忧。”
2005年的一项研究对1000人进行了比较,将他们的额头温度与三种不同的红外体温计进行比较,得出了不同的温度,从31摄氏度到35.6摄氏度不等。单是红外体温计的测量结果就相差2摄氏度。在另一项研究中,使用红外进行测试的500人中,超过80%的人给出了假阴性结果。
皮肤温度的这种差异可能是由一系列原因造成的,包括一个人最近是否锻炼过、是否感染过、是否晒伤或最近是否饮酒、一个人站在扫描仪的位置有多近、空气温度有多热或多冷、一个人身上有多少脂肪,甚至他们的血压。