新试验发现关节炎药物檀香，不优于严重Covid-19的标准护理

将关节​​炎药物与严重或关键的Covid-19中医院患者添加关节炎药物对标准护理，并不比单独在15天改善临床结果方面的标准保健，发现一项新的试验BMJ.今天。

在接受患者15天内死亡人数增加托克里替，导致审判早期停止。

今天的结果早期矛盾观察研究建议托尔米兹宫的利益。然而，观测效应受到高风险的限制，因为他们可能是由于其他未知（混杂）因素 - 以及一些研究尚未在医学期刊中进行审查或发表。

在本月早些时候在本月早些时候发布的Covid-19（Remap-Cap）作为预印文出版的危重患者的随机试验，发现了药物在21天内和死亡率不受器官支持的日子里有益效果。研究人员说，这些明显矛盾的效果的原因，例如患者特征之间的差异，需要在未来的分析中进行评估。

Tocilizumab阻断了免疫系统（白细胞介素6）的特定部分，可以在一些Covid-19患者中进入过度。医生认为这可能有助于减少身体的炎症反应对病毒并避免了一些疾病的一些令人惊力的后果，但其影响没有明确定义。

为了测试这一理论，基于巴西的研究人员通过单独使用标准治疗的患者进行了一项随机对照试验，该试验比较与严重或关键的Covid-19承认医院的患者。

他们的研究结果是基于129的相对年轻人（平均年龄57岁）在5月8日至7月17日至5月17日之间的九个医院的确认Covid-19。

患者接受了补充氧气或机械通风并且具有至少两种化学物质的异常水平与其血液中的炎症有关。

患者随机分为两组：65次接受ToColizumab加标准护理，64名单独接受标准护理。

考虑其他潜在的重要因素，例如潜在的条件和其他药物的使用，并监测所有患者15天。

在第15,15,15,15,15（28％）在标准护理组中的三分子组和13（20％）的患者接受机械通气或死亡。

在三巯基团中的11例（17％）患者中发生了15天死亡，而标准护理组中的2（3％）相比。

托珠单抗组死亡人数的增加引起了对安全性的担忧，因此试验提前终止。在两组中，死亡均归因于COVID-19相关的急性呼吸衰竭或多器官功能障碍。

研究人员指出了一些限制，包括小样本大小，影响检测到真实效果的机会。然而，结果在调整患者开始在审判开始时调整呼吸支持水平的结果一致，表明调查结果可承受审查。

因此，研究人员得出结论，在严重或关键的Covid-19患者中，“康斯之耳加标准保健不优于标准护理单独在15天提高临床状况，可能会增加死亡率。“

他们说这些结果“提出了关于抗炎症方法的问题，治疗Covid-19超出皮质类固醇。”

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