与甲硝唑联合氟喹诺酮治疗憩室炎相比，阿莫西林-克拉维酸钠安全有效

在门诊使用阿莫西林-克拉维酸联合抗生素治疗憩室炎可降低氟喹诺酮类相关损害的风险，而不会对憩室炎特异性结果产生不利影响。因此，对于首次出现憩室炎的患者，医生可能要考虑选择阿莫西林-克拉维酸盐而不是甲硝唑联合氟喹诺酮。两项全国性队列研究的结果发表在内科学年鉴．

简单的憩室炎通常在门诊使用抗生素治疗，以加速急性发作的恢复，并降低梗阻、脓肿或穿孔的风险。两种最常用的抗生素治疗方案是甲硝唑和a氟喹诺酮类或者只服用阿莫西林克拉维酸盐。尽管这些是治疗憩室炎的常用处方，但它们的有效性和危害抗生素仍然未知。这是一个关键的差距，因为美国食品和药物管理局(fda)建议，氟喹诺酮类药物应保留在没有替代治疗方案的情况下使用，因为可能存在永久性和致残性氟喹诺酮类药物相关不良反应的风险。

来自北卡罗来纳大学医学院的研究人员研究了两个全国性的报销数据库，比较了在首次出现门诊憩室炎时，单独使用甲硝唑和氟喹诺酮或阿莫西林-克拉维酸钠联合治疗憩室炎相关住院患者、紧急手术、择期手术和急诊就诊的有效性。此外，研究人员试图评估与这些治疗相关的艰难梭状芽胞杆菌感染(CDI)的相对风险。他们发现阿莫西林-克拉维酸钠与甲硝唑-氟喹诺酮治疗一样有效，各组间不良结局风险差异可忽略不计。

据研究人员称，这些发现表明，医生可能希望考虑选择阿莫西林-克拉维酸而不是甲硝唑联合氟喹诺酮，以减少与氟喹诺酮使用相关的严重损害的风险，包括CDI。