自动成像检测和跟踪涉及阿尔茨海默氏病的脑蛋白

淀粉样蛋白β和TAU是阿尔茨海默氏病发展过程中累积在大脑中的两个关键异常蛋白质沉积物，并且在早期阶段发现其积聚可能会使临床医生在病情有机会持有的机会之前进行干预。由马萨诸塞州综合医院（MGH）的调查人员领导的团队现已开发出一种自动化方法，可以识别和跟踪患者大脑中有害的TAU沉积物的发展。该研究发表在科学翻译医学，可能导致早期诊断出阿尔茨海默氏病。

“尽管近年来我们对阿尔茨海默氏病的理解已经大大增加，但到目前为止，许多试图治疗这种疾病的尝试失败了，这可能是因为在阶段之后进行了医疗干预措施脑损伤MGH戈登医学成像中心的数据分析师贾斯汀·桑切斯（Justin Sanchez）说，变得不可逆转。

为了开发一种早期诊断的方法，桑切斯和他的同事在MGH的放射学和神经病学部门的基思·A·约翰逊（Keith A. Johnson）的领导下进行了评估脑通过正电子发射断层扫描或PET获得的淀粉样蛋白β和TAU的图像，443名成年人参加了几项关于衰老和阿尔茨海默氏病的观察性研究。参与者跨越了广泛的年龄，从健康的20岁儿童到患有阿尔茨海默氏症痴呆症的临床诊断的老年患者。研究人员使用一种自动化方法来识别每个PET扫描中最容易受到初始皮质Tau堆积的脑部区域。

“我们假设将我们的方法应用于PET图像将使我们能够检测到认知正常人中皮质tau的初始积累，并跟踪Tau与淀粉样蛋白β沉积和淀粉样蛋白β沉积相关的其他位置的传播和桑切斯解释说，阿尔茨海默氏病的认知障碍。他指出，皮质tau在淀粉样蛋白β的影响下从原产地扩散到新皮层大脑区域时，似乎是损害阿尔茨海默氏病大脑的“子弹”。

该技术表明，tau沉积首先出现在大脑的鼻皮层区域，独立于淀粉样蛋白β沉积物，然后扩散到附近的颞叶新皮层。“我们在认知正常个体中观察到在这个原产地点的初始皮质tau积累，而没有升高的证据淀粉样蛋白β，早在58岁，”桑切斯说。

重要的是，当科学家在两年内跟踪104名参与者时，他们发现原产地最初水平最高水平的人随着时间的推移而在整个大脑中表现出最多的tau。

研究结果表明，tau的宠物测量集中在精确的个性化特定上大脑区域可能会预测一个人未来tau积累的风险，并导致阿尔茨海默氏病。靶向tau在早期阶段检测到可能会防止病情或减慢其进展。

“评估抗TAU治疗剂功效的临床试验将受益于一种自动化的个性化成像方法，以选择容易受到TAU蔓延的认知正常人，从而促进我们为对阿尔茨海默氏病风险提供有效干预措施的努力，” Sanchez的努力。。

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