预防性血液稀疏药物与19例COVID患者死亡风险降低有关
与未接受的患者相比,接受预防性血液稀疏药物(预防性抗凝剂)在Covid-19的医院后24小时内死亡的可能性较小,发现一项研究由未接受的患者。BMJ今天。
现在正在进行临床试验,以查看预防性抗凝剂是否可能是有效的治疗对于Covid-19。同时,研究人员说,这些发现提供了有力的现实世界证据,以支持他们在患者在医院与COVID-19。
据信一些企业死亡是由于血块在主要的静脉和动脉中发展。抗凝剂可防止血凝块形成,并具有抗病毒和潜在的抗炎特性,因此在Covid-19患者中可能特别有效,但先前研究的结果尚无定论。
为了进一步探讨这一点,英国和美国研究人员的团队着手估算预防性抗凝剂的效果。入场在COVID-19患者中出现死亡风险和严重出血的医院。
他们的发现是基于美国退伍军人事务部的数据基于4,297名患者(平均68岁; 93%的男性),于2020年3月1日至7月31日在Covid-1920年7月31日入院。
考虑了其他潜在的重要因素,包括年龄,种族,潜在条件,药物病史,体重和吸烟状况。然后,研究人员跟随这些患者,查看谁在入院后30天内死亡或经历了严重的出血事件。
在入院后24小时内,共有3,627例(84.4%)的患者接受了预防性抗凝治疗,30天内有622例死亡(14.5%)。
在接受预防性抗凝治疗的人中,30天的死亡人数为14.3%,而没有那些没有预防性抗凝治疗的人为18.7%,而那些未接受预防性抗凝治疗的人,相对风险降低高达34%,绝对风险降低4.4%。
在未接受的患者中,这种好处似乎更大重症监护室(ICU)入院后24小时内。
接受预防性抗凝治疗与严重出血的风险增加无关。
这是一项使用电子健康记录数据的大型,精心设计的研究,并考虑了一系列潜在的影响因素。在进行进一步的分析后,结果也没有改变,表明它们承受了审查。
但是,研究人员承认,由于研究的观察性质,只有通过随机试验才能解决的不确定性持续程度。
在获得进一步的试验证据之前,他们得出结论,这些发现“提供了有力的现实世界证据,以支持建议使用预防性抗凝治疗的准则,作为对住院时Covid-19患者的初始治疗方法”。