早期的行为问题预示着青少年的心理健康问题
一项新的研究表明,很大一部分青少年心理健康和行为问题在出现前几年就可以预测到。
剑桥大学和伦敦大学皇家霍洛威学院的学者们进行的这项研究表明,经历过某些痛苦的儿童行为的挑战比如多动症和焦虑症,更有可能在青春期发展成心理健康状况不佳的人,比如情感上的困难.
研究还发现,有行为困难的儿童,如果他们来自不太富裕或弱势的背景,他们在青少年时期更有可能遇到问题。
水平的青少年行为和心理健康问题日益增多。随着全球卫生保健系统努力应对日益增长的需求,迫切需要尽早预测哪些青少年最有可能需要额外的支持。
研究人员使用了历史数据这些数据来自6700多人,分别是在10岁和16岁时收集的。这是第一次让他们绘制出以前没有记录的广泛的儿童问题之间的联系,比如多动和焦虑,以及青春期出现的相关但不同的行为困难。
他们将这些信息与参与者的社会和经济背景细节结合起来。来自富裕或资源较好的环境的孩子更有可能克服困难行为问题在16岁之前。相反,那些来自贫困背景的孩子更有可能在青少年时期过渡到不同的困难。
剑桥大学MRC认知和脑科学部门的邓肯·阿斯特尔博士说:“目前,青少年行为和心理健康问题只有在出现问题时才得到治疗,这是心理健康服务不堪重负的主要原因之一。”我们的工作表明,我们可以开始开发一种方法来预测一些——也许是很多——年轻人的困难,并更快地进行干预。”
剑桥大学教育学院的安娜·维尼奥尔斯教授是这项研究的合著者,她说:“如果我们想要一个更主动、更预防的模式来处理行为和行为,这种类型的信息是必不可少的心理健康问题在年轻人身上。我们拥有的预测因素越重要,我们就能更好地提供支持。”
历史数据来自英国队列研究,这是一个正在进行的项目,追踪1970年4月一周内出生的同一组人的生活。它包含了参与者在10岁和16岁时表现出的行为困难的细节,以及他们的社会经济环境的信息,比如家庭收入,以及他们父母的教育水平。很少有其他来源能提供如此丰富的数据,这对于对行为问题在一个人的一生中可能发生的变化进行强有力的评估至关重要。
研究人员用六大类潜在的行为问题来描述10岁和16岁的研究参与者:行为问题、多动和冲动、注意力不集中、情绪控制问题、焦虑和运动问题。
接下来,他们使用了一种称为混合层次聚类的技术,这种技术将相似的配置文件组聚集在一起,以尽可能提供最有意义的数据解释。在许多情况下,孩子们被归入“没问题”组;有些显示了一个特定的问题;而另一些孩子则表现出了综合的困难模式(例如,一组孩子表现出了相似的运动、多动和情绪问题的综合模式)。
在两个发育阶段,出现的特征组非常不同。多动、运动控制和行为问题在儿童时期很突出;而青少年更有可能表现出与情绪控制、焦虑和注意力不集中有关的问题。
伦敦大学皇家霍洛威学院讲师Joe Bathelt博士说:“我们通常认为行为问题在整个发展过程中保持不变;然而,我们的研究结果表明,在儿童和青少年时期,表现形式会发生很大变化。”
然后,研究人员寻找了一些孩子在10岁时从一个特定的亚组过渡到16岁时的人数超过预期的案例。
在那些在儿童时期经历过行为问题的人中,55%的人在青春期没有表现出任何困难。但是,在若干情况下,特定的儿童和青少年问题群之间有明确的关系。出现的主要模式是:
- 有焦虑问题的儿童(22%)在青春期出现情绪问题的比例出乎意料地高。
- 大约四分之一(24%)有行为问题的儿童在青春期表现出焦虑、情绪化和注意力不集中等“一系列问题”。
- 大约17%同时患有情绪、运动和多动症的儿童在青春期出现了注意力不集中的问题。
当这些数据与参与者的人口背景相结合时,研究人员还发现,55%的有行为问题的孩子在十几岁时没有问题,他们通常来自富裕的家庭,父母受教育程度更高,往往拥有更高的工作。他们也往往有更高的认知能力,这表明他们有更好的教育成就。
此外,数据清楚地表明,发展情绪控制的孩子问题在青少年时期,他们更有可能来自贫困家庭,通常有更多的兄弟姐妹,父母的工作也不太体面。
“也许富裕的家庭有更多的资源可以支配,可以寻求帮助孩子们与行为障碍有关,”维尼奥尔斯说。“同样,在不稳定的环境中成长是青少年行为困难发生的重要预测因素,这可能在这里得到了反映。”
研究人员希望进行进一步的研究,将他们记录的模式与最近几代人收集的数据进行比较。阿斯特尔说:“对2000年出生的人进行千年队列研究,重新进行这种分析将非常有趣。”“我们需要记住,随着时间的推移,青少年的意义已经发生了重大变化,而且很可能会继续如此。”
更多信息:社会精神病学与精神病学流行病学,DOI: 10.1007 / s00127 - 020 - 02014 - 4