胎儿暴露于中期至晚期与儿童哮喘风险有关的抗生素
胎儿在怀孕中期至后期接触抗生素可能与童年哮喘的风险增加有关,这表明在线发表的研究童年疾病档案。
研究人员说,这一发现只有在阴道中出生的婴儿中才观察到,因此这种联系可能会受到出生时分娩方法的影响。
抗生素使用期间怀孕正在增加,先前发表的研究表明,这些药物可能间接影响发展胎儿,很大程度上是因为他们改变了妈妈的肠道微生物组,最初决定了婴儿的微生物组。
但是,尚不清楚曝光时间还是交付方法可能有任何区别。
为了了解更多信息,研究人员吸引了丹麦国家出生队列(DNBC)的参与者,该参与者于1996年成立,旨在探索对产前和早期生活暴露健康的影响。
他们的家庭医生在1996年至2002年期间怀孕6-10周时,由他们的家庭医生转介DNBC。孩子们这些妇女出生于本研究中包括32,651人。
有关健康和生活方式的信息母亲,产前暴露和儿童健康是通过电话和在线问卷获得的。
手机采访在怀孕的16周和30周进行,出生后一次。
然后,妈妈填写了11岁时的关于孩子健康的在线问卷。
与那些在怀孕期间没有服用抗生素的母亲相比,那些做过的人更有可能报告哮喘,在怀孕期间吸烟,超重/肥胖,并且不太可能成为第一次母亲,这是所有潜在影响力的因素。但是他们的年龄相似。
在从出生开始的监测期内,有4238(13%)儿童患哮喘。其中804(15%)有母亲在怀孕期间服用抗生素。
总共有5522名(17%)的儿童出生于孕妇服用抗生素的母亲。母亲在怀孕期间服用抗生素的孩子患哮喘的几率高14%。
但是,在怀孕的前三个月(头三个月),没有发现这种抗生素的关联。
与母亲没有服用抗生素的孩子相比,那些母亲在中间的孩子怀孕晚期(4-9个月),患哮喘的几率增加了17%。
但是胎儿暴露仅在阴道而不是在一个儿童中观察到抗生素和童年哮喘剖腹产(4568; 14%),绝对差异超过2%。
在阴道上出生的儿童中,童年哮喘的赔率(在前一年需要治疗)比阴道出生的孩子高34%,但母亲在怀孕期间没有服用抗生素。
这是一项观察性研究,因此无法建立原因。研究人员也没有考虑早期抗生素或母乳喂养,这两者都可能具有影响力。
但是他们写道:“我们的结果符合以下假设:抗生素的作用会影响阴道出生的儿童的母体衍生的微生物组,这可能会增加童年哮喘的几率。”
他们得出结论:“抗生素在怀孕期间,应与越来越多的关于后代长期健康状况的证据保持平衡,以及对抗菌耐药性的更广泛关注。”
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