由初级保健诊所的健康教练领导的计划有助于降低心脏风险
根据今天在美国心脏协会的旗舰杂志上发表的新研究流通期刊。促进路易斯安那州初级保健（Propel）试验中成功体重减轻的研究人员先前报告说，参与者的体重平均减轻了5％，并注意到减肥更多的患者的心脏病危险因素会得到更大的改善。
Propel首席研究员Peter T. Katzmarzyk说：“我们的结果表明，如果您将计划带到他们所在的地方，可以消除参与障碍，那么生活方式的干预和减肥计划对于服务不足的低收入社区的人们可能会成功。”D. Faha，教授和玛丽·埃德娜·科科兰（Marie Edana Corcoran）在路易斯安那州巴吞鲁日（Baton Rouge）的彭宁顿生物医学研究中心的儿科肥胖和糖尿病主席，副执行董事，人口健康科学副主任。bob88体育平台登录
肥胖与许多严重的慢性健康风险有关，包括心脏病发作和中风。在2017年至2018年之间，研究人员估计，美国成年人的肥胖症患病率超过40％。粮食不安全和较低水平的教育和收入增加了肥胖及其并发症的风险。密集的生活方式干预是有效的治疗但是，对于肥胖症，访问这些程序通常受到限制，尤其是在低收入社区中。推进审判检查将这些动作纳入初级保健时的有效性医疗诊所。
该试验是在2016年至2019年之间在路易斯安那州的18个诊所进行的，该诊所为低收入患者提供服务。诊所被随机分配给常规护理或计划，招募了800多名20至75岁的参与者，并具有肥胖症，该参与者被定义为体重指数（BMI）> = 30 kg/m2。
通常的护理小组获得了正常的初级保健和印刷新闻通讯，内容涉及健康的生活方式习惯。研究小组中的那些人接受了24个月的高强度，基于生活方式的干预/减肥计划，由诊所中的健康教练提供。该计划包括前六个月的每周课程以及接下来18个月的每月课程。在2013年美国心脏协会，美国心脏病学院和成年人超重和肥胖症管理的国家指南中制定的国家准则是Propel计划的基础。
调查结果包括：
- 一年后，生活方式干预组中的血糖水平降低了近5 mg/dl，通常的护理组没有变化。
- 干预组参与者的HDL胆固醇（良好胆固醇）在12个月和24个月都增加了，但通常的护理组没有发生重大变化。
- 总体心脏代谢风险评分显着提高干涉计划，而通常的护理组中患者的分数没有改变。
研究人员建议，与现有的Medicare和Medicaid服务模型相比，Propel模型的合作护理方法可能提供更成功的肥胖治疗方法，该模型仅依赖于该模型初级卫生保健从业者。
“推进模型的更广泛实施可以更好地使资源不足社区中的人们获得有效的治疗，从而有助于降低肥胖以及相关的健康状况和风险。”
由于推进试验包括很大一部分黑人参与者，因此大多数是女性，作者建议需要更多的研究来专门解决包括黑人在内的男性中的这个问题。此外，他们认为需要更多关于传播和实施的研究生活方式干预其他类型的诊所环境中的程序。
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