研究强调残疾妇女在怀孕期间面临的保健障碍
多伦多大学研究人员的一项研究发现，残疾女性发生危及生命的妊娠并发症或孕产妇死亡的可能性是同龄人的近两倍。
这一发现最近发表在该杂志上JAMA网络开放的研究结果，是对患有糖尿病的妇女的孕产结局进行的最大规模研究的结果残疾的人这是加拿大历史上最重要的一次，强调了更好地获取医疗保健在这个女性群体中。
“我们需要做卫生保健更容易获得，但这也提高了人们的认识，即残疾妇女有权获得高质量的保健服务怀孕她是T斯卡伯勒大学健康与社会系的助理教授，同时也是女子学院研究所和临床评估科学研究所(ICES)的兼职科学家。
尽管危及生命的妊娠并发症和产妇死亡相对较少，但布朗说，这两种情况在北美都呈上升趋势，而且对家庭的影响是毁灭性的。她指出，在过去20年里，残疾妇女的怀孕率也在上升，残疾妇女现在占分娩人数的近八分之一。
“与此同时，加拿大关于如何最好地为这些妇女提供与怀孕有关的护理的保健指导方针并没有改善，”达拉拉纳公共卫生学院和Temerty医学院交叉任命的Brown说。“残疾妇女比她们的同龄人更有可能经历社会和医疗风险因素，但迄今为止，这一群体中危及生命的妊娠并发症或产妇死亡的比例相对未知。”
多伦多大学的研究查看了安大略省22.2万名身体、感觉、智力或发育残疾的女性的健康记录数据，以及160万名没有残疾的女性，她们在2003年至2018年期间分娩。布朗和她的同事发现，危及生命的妊娠并发症或孕产妇死亡在残疾妇女中发生的比例更高。患有多种残疾的妇女出现不良妊娠结局的风险(3.4%)是无残疾妇女(1.7%)的两倍。
他们还发现，残疾妇女每10万名分娩中有14名产妇死亡，而非残疾妇女每10万名分娩中只有8名产妇死亡。
布朗说社会因素残疾妇女所面临的问题——包括就业、教育、稳定住房和获得医疗保健方面的障碍——以及慢性病发病率较高等医疗因素，都可能导致不良的妊娠结果。但她说，即使在考虑了这些因素之后，残疾和正常妇女的怀孕结果仍然存在差异。
“目前还没有针对加拿大残疾妇女需求的怀孕指导方针，也没有考虑到残疾妇女需求的产科项目，”生殖、孕产妇和儿童健康专家布朗说。
她举例说，缺乏专门满足残疾妇女需求的孕前计划，对产科保健提供者的残疾相关培训不足或根本不存在。
多伦多Sunnybrook医院的无障碍妊娠护理诊所是考虑到可获得性而开发的与怀孕有关的护理的一个例子，这是北美第一个此类诊所。
布朗说，这应该成为更多医疗服务提供者的榜样。
她还说，这项研究使用了来自ICES的数据，这是一家利用基于人口的健康信息来研究卫生保健问题的非营利性研究机构，研究结果强调了解决残疾孕妇所面临的耻辱的必要性。
她说:“与我们交谈过的许多残疾母亲在怀孕时都面临歧视态度，这种情况需要改变。”
“社会正在向更好的允许转变女性让残疾人士怀孕并成为母亲。现在是我们解决残疾如何影响获得医疗保健的时候了，它如何与贫困等其他风险因素相互作用，以确保这些危及生命的妊娠并发症和孕产妇死亡利率降低了。”
