缺乏ICU床与成千上万的过剩COVID-19死亡
耶鲁大学研究人员的一项新研究发现了一个重要的可用性之间的联系医院resources-particularly ICU床和病人死亡率的早期周期间COVID-19大流行。
这是特别是在医院的美国东北部受灾最严重的是第一个病人激增的情况下,根据发表在《学习医院医学杂志》。
”人群中有一种普遍的叙事在医疗资源越多,越好我们可以照顾病人,”主要作者亚历山大博士说Janke耶鲁紧急学者第四年五年居住和卫生服务研究奖学金。“这项研究回避了问题病死率由改变资源?”
根据他们的发现,答案是“是的。”In an analysis of 306医院引用区域(嗯)在美国从3月1日到7月26日,2020年,研究人员发现,用更少的资源地理区域每COVID-19 patient-including ICU床,intensivists或重症监护医生,急诊医师、护士、和综合医院床位,统计4月份与更多的死亡,2020。这项研究观察了4453家医院。
最强大的协会与加护病房床上的可用性。根据研究结果,对每一个额外的加护病房床/ COVID-19情况下,有一个关联的五分之一下降期间死亡的发生率。
根据他们的估计,15571年COVID-19病人死在这些医院由于缺乏ICU床在四月。大多数医院死亡是最大的数量的过剩位于东北,特别是嗯在纽约,波士顿,费城,哈特福德,和卡姆登,新泽西州
研究结果提供了重要的见解,近一年之后,这个国家继续看到COVID-19的高利率。
”随着中国进入最黑暗的时期之一COVID-19大流行,用例和住院预期在未来几个月继续有增无减,这项工作的教训是清楚,我们医院资源是有限的,并未能实现的政策来防止医院过载肯定会导致死亡是可以避免的,”Arjun马纳博士说,耶鲁大学医学院急诊医学副教授、该研究的作者之一。
“我们的论文最糟糕的情况对死亡率、资源限制意味着什么”Janke说。
“这是一个现象,接近的心每个人都在急诊医学,”他补充道。“有时病人需要等待几小时或几天床。急诊医学是很擅长管理病人的头几个小时的护理,但过渡(急诊科的加护病房的床)需要发生。”
Janke指出,虽然它可能不是值得的医院有多余的资源准备在大流行的情况下,他说,有机会为医院进行灵活转换,以适应大规模疾病事件在短期内。文章后发现,2020年4月,医院资源和病人死亡之间的关系则要温和的多,建议医院能够实现创新更好地管理案件数量上升。
耶鲁大学纽黑文医院提供了这样一个例子,他说。
“耶鲁特别成功地调动空间,”他说。”[医院馆]医疗ICU在哪里,整个楼层必须转换为加护病房的床上。需要额外的人员配备,ICU医生和护士,以及克服的后勤挑战清理地板和创造新的负压隔离房间。”
这样的例子,他说,可以提供重要的模型为其他医院系统COVID-19案件再次飙升。
进一步探索
