辉瑞BioNTech疫苗可能对SARS-CoV-2 B1.1.7株有效

剑桥大学的科学家说，辉瑞生物科技公司的BNT162b2疫苗可能对SARS-CoV-2的B1.1.7变种有效，尽管它的功效受到了适度的影响。然而，当E484K突变(首先在南非变种中发现)被添加时，它大大增加了预防感染所需的抗体数量。

这些初步数据还有待同行评议，而且只涉及少数患者，这些数据还表明，在80岁以上的老年人中，有很大一部分人在接受第二剂疫苗之前可能无法充分预防感染。

随着SARS-CoV-2病毒的复制和传播，其遗传密码中的错误可能导致病毒的变化。2020年底，由剑桥大学领导的英国COVID-19基因组学联盟(COG-UK)发现了病毒的一种变体(现在被称为B1.1.7)，其中包括改变Spike蛋白结构的重要变化，包括ΔH69/ΔV70和Δ144/145氨基酸缺失以及N501Y、A570D和P681H突变．剑桥/COG-UK的研究人员现在报告说，他们发现了一些病毒序列，其中也包括E484K突变，这是在南非变异中首次发现的。

由于担心其传播性，B1.1.7菌株的出现导致英国采取了严格的封锁措施。特别令人担忧的是，这些变化可能会使病毒“逃脱”新开发的疫苗，这些疫苗通常以Spike蛋白为目标。

英国已经开始推出两种疫苗——辉瑞BioNTech疫苗和牛津阿斯利康疫苗。疫苗的功效可以通过第二次注射来增强;然而，为了在短时间内覆盖尽可能多的人，政府专注于为尽可能多的人提供第一剂，在12周(而不是3周)时给予第二剂。

剑桥大学治疗免疫与传染病研究所(CITIID)的研究人员与国家卫生研究院COVID-19生物资源研究所合作，使用了26名三周前接种了第一剂辉瑞疫苗的人的血液样本，提取血清，其中含有抗体因为接种疫苗而长大的志愿者的年龄范围为29岁至89岁。

在安全条件下，该团队创造了一种合成版的SARS-CoV-2病毒，被称为假病毒。当他们测试这些人的血清是否含有这种假病毒时，他们发现除了七个人之外，其他所有人都有足够高的抗体水平来中和病毒，也就是说，防止感染。

当研究小组将B1.1.7中发现的所有8个Spike蛋白突变添加到假病毒中时，他们发现疫苗的功效受到B1.1.7突变的影响，这需要血清中更高浓度的抗体来中和病毒。虽然个体间差异很大，但B1.1.7平均需要血清抗体浓度增加两倍左右。

然而，当添加E484K突变时，需要大量更高水平的抗体——平均而言，与B.1.1.7之前循环的菌株相比，这种突变需要几乎10倍的血清抗体浓度来中和。

领导这项研究的CITIID教授拉维·古普塔说:“我们的研究结果表明，辉瑞BioNTech疫苗对B1.1.7的保护作用可能与对之前的SARS-CoV-2毒株的保护作用类似。尽管我们发现抗体中和病毒的能力有所下降，但考虑到接种疫苗后产生的抗体数量，这应该只产生相对温和的效果，人们仍然应该受到保护。

不过，特别值得关注的是E484K突变的出现，到目前为止，这种突变只在相对较少的个体中出现过。我们的工作表明，疫苗在处理这种突变时可能不那么有效。

“B1.1.7将继续获得在其他令人担忧的变体中出现的突变，因此我们需要计划下一代疫苗进行修改，以应对新的变体。我们还需要尽快和尽可能广泛地扩大疫苗的规模，以降低全球传播。”

在第一次注射后无法中和病毒的7名患者都超过了80岁。在这个年龄段的15个人中，这几乎占了一半。然而，在这些人接受第二次剂量(三周后)后的随访中，他们都能够中和病毒。

该研究的主要合作研究员达米·科利尔博士补充说:“我们的数据表明，在80岁以上的人群中，有很大一部分人在首次服用阿司匹林三周后可能没有产生抗感染的保护性中和抗体疫苗．但令人欣慰的是，两剂后，每个人的血清都能中和病毒．"

研究人员提前公布了他们的数据同行评审因为迫切需要分享与大流行有关的信息，特别是英国的新变种。

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