呼叫为我们而依赖于快速测试来对抗大流行

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2021年2月3日星期三,在北卡罗来纳州格林斯伯勒的北卡农业技术州立大学校园的学生健康中心,贾兹米恩·芬尼正在接受冠状病毒15分钟快速检测。随着疫苗接种的缓慢增加,一些专家说,使用数百万种更快速的检测方法,这种方法更便宜,但技术上不那么准确,可能会提高在感染的关键早期阶段识别病人的机会,而这一阶段正是病人最具传染性的时候。(AP照片/ Gerry Broome)

当万圣节派对在北卡罗来纳农业和技术州立大学爆发时引发了Covid-19爆发时,学校官员在一周内对超过1000名学生进行了快速筛查,其中包括许多没有症状的人。

虽然这种无症状筛查是不受监管机构的批准,但15分钟的测试并不像遗传才能需要几天的遗传结果,历史上黑人学院的测试总监在历史上含有含有感染和含有感染的方法允许校园保持开放。

“在一周的跨度内,我们粉碎了蔓延。如果我们不得不坚持PCR试验,我们就会在水中死亡,”罗伯特·杜洛尔博士说,指的是聚合酶链反应试验被许多医生和食品和药物管理局监管机构考虑了黄金标准。

乔·拜登总统发誓要上小学回到课堂上春天和这个国家一些专家仍然无法跟上Covid-19的传播,有些专家看到了在医疗精度上重新聚焦的机会,而不是对大规模筛查来说,他们认为可以节省数十万个生命。随着疫苗慢慢推出,他们说,全国可以通过缓解监管障碍来抑制爆发和重新打开大部分经济,以允许数百万更快速的测试,虽然技术上不太准确,但实际上可能更好地识别当它们最具传染性时。

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Certidied medical assistants conduct coronavirus rapid testing in the student health center at North Carolina Agricultural and Technical State University in Greensboro, N.C., Wednesday, Feb. 3, 2021. As vaccinations slowly ramp up, some experts say turning to millions more rapid tests that are cheaper but technically less accurate may improve the chances of identifying sick people during the critical early days of infection, when they are most contagious. (AP Photo/Gerry Broome)

哈佛大学检测专家迈克尔·米纳博士说:“我们的整个测试方法都试图解决这一流行病,虽然这是一堆很少的医疗问题。”“相反,我们需要稍微回来说,”等等,这不是很多医疗问题,这是一个流行病。如果我们解决流行病,我们解决了医学问题。“

美国每天报告约200万次测试,其中绝大多数是较慢,PCR品种。开发用于检测Covid-19的初始测试均使用了尖端技术,这迅速成为美国医院和实验室的标准。它还成为FDA准确性的基准,它已经绿化了超过230个PCR测试,但只有十几个快速测试。价格低至5美元,快速试验寻找病毒蛋白,这通常被认为是一种不太严格的感染衡量标准。

FDA在一份声明中表示,它支持“测试中的创新”和“毫不犹豫”,以使快速测试提供。

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Dr. Robert Doolittle, Medical Director at North Carolina Agricultural and Technical State University walks at the student health center where coronavirus rapid tests are administered on campus in Greensboro, N.C., Wednesday, Feb. 3, 2021. When a Halloween party sparked a COVID-19 outbreak, the college conducted rapid screening on more than 1,000 students in a week, including many who didn't have symptoms. "Within the span of a week, we had crushed the spread. If we had had to stick with the PCR test, we would have been dead in the water," Doolittle said. (AP Photo/Gerry Broome)

但大多数专家都同意,目前的美国系统依赖于实验室测试,是仍然无法安全每天有超过3000名美国人死于这种病毒,并将美国的死亡人数推高至近46万人。

更严重的是,估计有40%的感染者没有出现症状。米娜说,正是在这些无声的传播中,快速检测比实验室检测有明显的优势。他认为,由于PCR检测在医学上的精确性,在许多已经战胜病毒、不再具有传染性的人身上仍能检测到COVID-19。这种快速检测方法虽然敏感性较低,但更容易在感染的关键早期阶段迅速捕捉到病毒,当时病毒可能在社区中爆炸性传播。

“这不是一个临床测试 - 它是一个公共卫生筛查测试,”米娜说。

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A box of coronavirus tests are ready for use in the student health center on campus at North Carolina Agricultural and Technical State University in Greensboro, N.C., Wednesday, Feb. 3, 2021. As vaccinations slowly ramp up, some experts say turning to millions more rapid tests that are cheaper but technically less accurate may improve the chances of identifying sick people during the critical early days of infection, when they are most contagious. (AP Photo/Gerry Broome)

在最近几波流感大流行期间,利用这种方法保持开放的大学和学校系统正在推动大规模快速检测的必要性。支持者提到了一些明显的成功案例,比如欧洲小国斯洛伐克,该国约500万人接受了检测,其中三分之二的人接受了检测,感染人数出现了下降。

但是,许多实验室专家担心大大扩大使用快速测试,这更容易出现虚假结果,并且从未在提出的大规模范围内使用过。

“有很多人试图将事情描绘为黑白,不幸的是,南加州大学凯克医学院苏珊巴特勒 - 吴说,这是很多灰色。

她指出,斯洛伐克,U.K.和其他地方的测试竞选是与严格的锁定订单配对。没有美国,批评人士就没有办法预测人类是否有办法积极将self-isolate。

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A certified medical assistant administers a coronavirus rapid test in the student health center at North Carolina Agricultural and Technical State University in Greensboro, N.C., Wednesday, Feb. 3, 2021. As vaccinations slowly ramp up, some experts say turning to millions more rapid tests that are cheaper but technically less accurate may improve the chances of identifying sick people during the critical early days of infection, when they are most contagious. (AP Photo/Gerry Broome)

这是一个特别令人担心的问题提案从米娜等人到遍布美国的数以百万计的快速家庭检测,使人们可以在没有医疗监督的情况下定期进行自我筛查。

“我想相信人们在留给自己的设备时做出良好的决定,”巴特勒 - 吴说。“但我们现在是我们现在所在的事实真正向您展示人们在留给自己的设备时没有做出良好决策。”

一个可能正在形成共识的领域是公立学校,那里的许多家长和学区都渴望回归亲自授课。拜登已经提议花费500亿美元来大幅扩大快速测试,作为他推动大多数K-8学生在他上任100天内重返课堂的一部分。

他的第一项执行命令之一呼吁使用国防生产法案扩大所需的供应。他的政府的主要成员,包括新上任的卫生局局长和疾病控制和预防中心的负责人,都大力支持一项改进的侧重于此类筛查的检测策略。本周,白宫表示,它已邀请六家制造商进行大规模测试,目标是在今年夏末之前提供6000万辆。

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    Jazmyn Finney, seated, is administered a coronavirus rapid test by a certified medical assistant at the student health center on campus at North Carolina Agricultural and Technical State University in Greensboro, N.C., Wednesday, Feb. 3, 2021. As vaccinations slowly ramp up, some experts say turning to millions more rapid tests that are cheaper but technically less accurate may improve the chances of identifying sick people during the critical early days of infection, when they are most contagious. (AP Photo/Gerry Broome)
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    罗伯特·杜利特尔博士,北卡罗莱纳州农业技术州立大学的医学主任,在他的办公室里摆姿势拍照,格林斯博罗,北卡罗来纳州,星期三,2021年2月3日。当万圣节派对引发COVID-19疫情爆发时,该学院在一周内对1000多名学生进行了快速筛查,其中许多人没有出现症状。“在一个星期的跨度内,我们粉碎了传播。如果我们不得不坚持PCR测试,我们就会在水中死亡,”Doolittle说。(AP照片/ Gerry Broome)
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    2021年2月3日,周三,在北卡罗来纳州格林斯伯勒的北卡罗来纳州农业技术州立大学校园的学生健康中心,一名坐在左边的学生正在等待冠状病毒检测。随着疫苗接种的缓慢增加,一些专家说,使用数百万种更快速的检测方法,这种方法更便宜,但技术上不那么准确,可能会提高在感染的关键早期阶段识别病人的机会,而这一阶段正是病人最具传染性的时候。(AP照片/ Gerry Broome)
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    2021年2月3日星期三,在北卡罗来纳州格林斯伯勒的北卡罗来纳州农业技术州立大学校园的学生健康中心,一名学生接受冠状病毒快速检测(左图)。随着疫苗接种的缓慢增加,一些专家说,使用数百万种更快速的检测方法,这种方法更便宜,但技术上不那么准确,可能会提高在感染的关键早期阶段识别病人的机会,而这一阶段正是病人最具传染性的时候。(AP照片/ Gerry Broome)

拜登的团队一直在与非营利组织洛克菲勒基金会(Rockefeller Foundation)进行讨论。该基金会提出了一个计划,从3月份开始,利用每月3亿次考试让大多数美国学生重返课堂。

初始结果来自一项新的试点研究在六个城市学校系统中,初步瞥见了潜在的机会和陷阱。

根据基金会委托的研究,每周筛选教师,学生和工作人员的讲师,学生和工作人员将减少50%的感染,这是协调努力。该研究发现,这是一个更大的影响,而不是要求学生和教师在没有进食时穿面具,而是比强制执行社会疏远,所以。

报告还指出了重大的后勤挑战,包括学校难以提供开展测试项目所需的人员、技术专长和社区服务。

“人们正在这样做,这是可能的,但它并不容易,”基金会的董事总经理安德鲁·斯特华说。


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引文:越来越多的人呼吁美国依靠快速检测来应对大流行(2021年,2月6日),2021年5月18日从//www.pyrotek-europe.com/news/2021-02-rapid-pandemic.html检索
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