研究审查生物标志物的作用评估癌症患者的肾损伤
梅奥诊所研究人员发表的研究肾脏国际报告发现免疫检查点抑制剂可能对某些患者产生负面后果,包括急性肾炎,称为间质肾炎。免疫检查点抑制剂用于通过刺激免疫系统来治疗癌症以攻击癌细胞。
“免疫检查点抑制剂改善了具有包括黑素瘤的广泛恶性肿瘤的患者的预后,非小细胞肺癌和肾癌,“Sandra Herrmann,M.D.,Mano临床肾脏学家和研究的高级作者说。”在一些患者中,这是增强的免疫反应可以靶向肾组织,导致急性肾炎称为间质肾炎。“
Herrmann博士表示,肾脏活检是诊断这种情况的黄金标准。然而,肾脏活检是一种侵入性的程序,即某些患者因出血风险可能无法接受。
“我们的研究为临床医生和患者提供了重要的初期数据,用于使用生物标志物常规评估患有癌症患者的急性肾损伤的原因,”Herrmann博士说。“这些生物标志物可以帮助帮助医生歧视治疗治疗与其他原因相关的肾脏损伤,并且如果发现损伤与免疫疗法无关,还可以促进与免疫检查点抑制剂治疗是否应继续进行临床决策。”
对于这项研究,研究人员跟随患者在2014年至2020年在急性肾损伤中看到的患者,他们发现肾功能和炎症,血清肌酐和C反应蛋白的血液标志物以及尿标记物 - 尿液由于与免疫检查点抑制剂治疗有关的间质肾炎,急性肾损伤的患者,与免疫检查点抑制作用相关的间质肾炎患者,视黄醇结合蛋白质 - 尿素肌酐比率显着更高。与其他原因导致的其他原因与其他癌症治疗相关的管状坏死。
“能够判断是否急性肾脏受伤在癌症患者上是由于某种类型的癌症治疗,没有必要进行侵入性考验,非常重要,“Herrmann博士说。”它简化了患者的处理,使得这种方法更安全,更快,并帮助医生通过他们的照顾更好地指导患者。“
Herrmann博士说,除了免疫检查点抑制剂治疗之外,能够将急性肾功能衰竭归因于患者,使患者能够继续患有癌症免疫疗法,这可以是救生。另外,她说急性肾功能衰竭具有深刻的预测影响耐心并且需要得到适当的处理,所以迅速识别原因很重要。
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