预测骨折风险的“骨骼年龄”计算器

加文医学研究所的研究人员开发了一种计算模型来计算“骨骼年龄”，这是对个人骨折和bob88体育平台登录过早死亡风险的个性化估计。

骨骼年龄计算器，医生和卫生专业人员，旨在更好地识别那些有首次骨折和随后骨折风险的人，并估计骨折如何影响预期寿命。

骨质疏松症是一种会降低骨骼强度并增加骨折风险的疾病，是一个主要的国家健康问题，估计影响了90多万澳大利亚人。澳大利亚每年治疗骨质疏松和骨折的费用为34亿澳元。

“骨折会缩短预期寿命，男性比女性更严重。但是，当谈到骨骼健康时，社会上有很多自满情绪，只有20%的脆性骨折患者正在接受批准的骨质疏松症治疗，这可以显著降低他们进一步骨折的风险，”Tuan Nguyen教授说，他是加文骨质疏松症遗传流行病学实验室的负责人，悉尼科技大学预测医学教授，该研究的高级作者发表在《柳叶刀》上eLife。

“我们希望通过计算一个人的骨骼年龄，这可能比他们的实际年龄高得多，来确定那些骨折风险更高的人，并鼓励他们向医生咨询如何更好地控制自己的病情。”

预测骨折风险

从50岁起，两名女性和三名男性中就有一名会发生骨折。对于女性来说，髋部骨折的终生风险等于或高于患侵袭性乳腺癌的风险。

每发生一次骨折，未来发生骨折的风险就会增加两倍，研究表明，既往存在的骨折会使男性和女性过早死亡的风险增加约50%。50岁以上的成年人中，三分之一在髋部骨折后的12个月内死亡。

“现有的模型可以预测初始骨折的风险，例如医生已经可以使用Garvan骨折风险计算器。但目前尚不清楚为什么有些人在初次骨折后表现良好，而另一些人则继续维持进一步的骨折，并有更高的死亡风险，”第一作者Thao Ho-Le博士说。

“我们开始开发一个模型来补充现有的工具，该模型可以同时预测个体随后发生骨折的风险，从而预测他们过早死亡的几率。”

来发展他们复杂的计算模型在美国，阮教授领导的研究小组使用了Garvan的Dubbo骨质疏松流行病学研究的数据，该研究始于1989年，是世界上持续时间最长的男性和女性骨质疏松症大规模研究。

他们的模型包含了一个人的年龄，骨密度，以前的病史骨折以及其他健康状况来计算个性化的“骨骼年龄”。

“在我们的新模型中，我们量化了骨折、再骨折和死亡率之间的复杂转变。我们将骨骼年龄定义为一个人的骨骼年龄，这是由他们骨折的风险因素造成的，”阮教授解释说。

“使用这个定义，例如，我们估计一个典型的70岁骨折老人的骨骼年龄为75岁。但当他第二次骨折时，他的骨骼年龄上升到87岁。这意味着个人现在拥有相同的骨折风险作为一个87岁的老人，他有健康的风险状况。”

改善骨骼健康

该团队目前正在开发一种在线计算器，医生可以用它来计算病人的骨骼年龄。

研究人员希望它能成为一种有价值的工具，用于启动健康专业人员和患者之间关于如何改善骨骼健康的讨论，这可能包括药物治疗、锻炼、增加膳食钙和获得足够的维生素D。

“这项研究的关键信息是，考虑自己的选择永远不会太早骨阮教授说。“不要等到发生骨折才采取预防措施。如果你的骨骼年龄高于你的实际年龄，你应该向你的医生寻求医疗建议，如何管理更高的风险。”