器官移植受者可在COVID-19后产生免疫力,尽管免疫抑制
约翰霍普金斯大学的医学研究人员已经证明,实体器官移植受者感染COVID-19有可能对导致该疾病的SARS-CoV-2病毒产生自然免疫反应。研究结果于2021年1月19日在线发表在《移植》杂志上,研究人员还建议,用于提供对sars - cov -2的短期免疫的措施,如恢复期血浆(其中含有来自COVID-19康复患者的抗体),实际上可能会降低自然反应。
该研究的合著者、医学博士、博士Dorry Segev说:“我们跟踪了18名正在服用免疫抑制药物以防止排斥反应和移植后出现COVID-19的移植受者。”马乔里k和托马斯波泽夫斯基是约翰霍普金斯大学医学院外科和流行病学教授,也是器官移植流行病学研究小组的主任。“我们的目标是更深入地了解这些人的免疫反应,以便临床医生能够更好地治疗感染COVID-19的移植受者,防止他们的疾病变得严重,并制定适合他们特殊需求的疫苗方案。”
所有接受免疫抑制药物治疗的研究参与者代表了各种器官移植:九个肾、五个肝、一个肾和肝脏、两个肺和一个复合组织异体移植(由不同的组织类型组成,如皮肤、肌肉、骨骼、骨髓、淋巴结、神经和肌腱)。的年龄中位数其中女性占56%(10),黑人占33%(6),西班牙裔占11%(2)。COVID-19发生在移植手术后6年,89%(16)出现症状,72%(13)需要住院。5名患者在住院期间接受了恢复期血浆治疗。当参与者在COVID-19诊断后的中位数98天进行SARS-CoV-2抗体筛查时,研究人员观察到,大多数人都有抗体水平这表明了免疫的中和性,即在未来接触病毒时预防再次感染的能力。
研究人员表示,COVID-19病例更严重的移植受者往往有最高的抗体水平。
有趣的是,研究人员发现移植受者谁收到了康复的等离子体或静脉注射免疫球蛋白(以减少严重炎症反应的风险)对病毒的天然抗体水平较低,因此不太可能有免疫力。
“这增加了一种可能性,即有管理的抗体制剂可能会阻碍抗SARS-CoV-2抗体的自然形成,”约翰霍普金斯大学医学院外科副教授、该研究的高级作者杰奎琳·Garonzik Wang医学博士、博士说。“需要进行更大规模的研究来证实这一发现,如果这一发现得到证实,将对制定针对免疫功能低下者的COVID-19疫苗方案非常宝贵。”
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