研究:结核病疫苗可以保护新生儿免受其他传染病的侵害
根据一项新的研究，结核病(TB)疫苗卡介苗(BCG)可以保护新生儿免受各种常见感染，如上呼吸道感染、胸部感染和腹泻《柳叶刀》传染病杂志．
这项研究是第一个严格调查卡介苗可以保护婴儿免受各种疾病的研究。研究表明，在婴儿出生当天给所有婴儿接种卡介苗可以减少新生儿感染以及传染病高发地区的死亡，每年可能挽救数千人的生命。这些结果还增加了该疫苗用于保护儿童和成人免受COVID-19和其他新型传染病的可能性。
这项研究由伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)通过MRC/UVRI和LSHTM乌干达研究小组领导，并由威康信托基金会资助，对乌干达560名新生儿进行了随机对照试验，对他们进行了一系列疾病的监测。
六周后，感染在出生时接种疫苗的组中，任何疾病的发病率都比未接种疫苗的组低25%。特别是低出生体重婴儿和男孩等弱势群体似乎受到了最大的保护。重要的是，卡介苗似乎可以预防轻度、中度和重度感染。
研究报告的主要作者莎拉·普伦蒂斯说:“每年有近100万婴儿死于常见感染，所以我们迫切需要更好的方法来保护他们。”我们的研究表明，确保在出生时接种卡介苗可以在低收入国家产生重大影响，有可能挽救许多生命。”
在这项研究中，健康的乌干达婴儿在出生时或6周龄时被随机分配接受卡介苗。医生对这些婴儿进行了为期10周的随访，不进行干预，以寻找任何类型的疾病或感染的发作。
然后，研究小组比较了两组婴儿向医生报告除结核病以外的任何类型感染的频率，以观察卡介苗是否有区别。他们还采集了两组人的血液样本，以观察他们先天免疫系统的差异。先天免疫系统是人体抵御感染的第一道防线。
出生时接种过卡介苗的婴儿因任何种类的感染去看医生的次数比未接种过的婴儿少25%。对卡介苗的保护似乎并不是针对一种特定类型的感染，而是针对所有类型的感染，比如普通感冒，胸部感染以及皮肤感染。
在接种六周后，接种卡介苗的那组人的感染率在两组之间没有差异——延迟接种的那组人一旦接种了卡介苗，他们的免疫力就“赶上”了。
LSHTM的免疫学教授、该研究的合著者之一Hazel Dockrell补充说:“除了提供预防结核病的保护外，卡介苗接种可能有助于保护新生儿免受其他危险感染，这是非常令人兴奋的。尽管许多国家建议在出生时接种卡介苗，但由于后勤困难往往被推迟。在传染病高发地区，确保在第一天接种疫苗可能对新生儿期的感染和死亡产生重大影响。”
研究小组不能确定为什么波士顿咨询公司提供这种额外的非特异性保护，但研究表明，有证据表明，人体免疫系统的免疫功能发生了变化先天免疫系统这可能表明卡介苗可以增强免疫系统，更好地对抗任何感染。
这使得研究人员认为，在特定疫苗被开发出来之前，它可以在新型疫情(如COVID-19或埃博拉)的早期阶段提供保护。
目前正在进行进一步的研究，以探索卡介苗是否可以在应对COVID-19中发挥作用，并在医护人员和老年人中进行了大型试验。世卫组织总干事谭德塞博士与人合著了一篇文章，表示有兴趣可能使用卡介苗来预防COVID-19。
普伦蒂斯博士说:“由于研究结果表明，卡介苗似乎对一系列感染提供了更广泛的保护，我们的研究也带来了希望，它可能有助于保护普通人群免受COVID-19和未来的大流行——尽管我们需要看到其他更具体的研究的结果才能确定。”
研究人员还认为，在不再常规使用卡介苗的国家，如英国，重新引入卡介苗是否有益，不是因为它对结核病的效果，而是为了保护新生儿病房的脆弱婴儿免受其他感染，这是值得研究的。
作者承认他们的研究存在局限性。由于研究规模相对较小，因此不可能显示卡介苗对研究参与者感染死亡人数的影响。此外，由于这项研究只在乌干达进行，所以不能确定卡介苗的这些额外的有益作用是否会在其他情况下出现。然而，以前在西非进行的研究表明，卡介苗在出生时降低了新生儿死亡率，与本研究中看到的感染率降低程度相似。
进一步探索
