疫苗的推出引发了现实世界的问题

随着几种疫苗在世界各地的推广，在实验室已经解决的问题再次出现，因为各国政府面临着为数百万人接种疫苗的挑战。

两次剂量之间的时间间隔?

在欧洲和美国批准使用的所有三种COVID-19疫苗都以两剂的形式提供。

两种由辉瑞/BioNTech和Moderna生产的mRNA疫苗，间隔三到四周注射临床试验该疫苗对新冠病毒的有效性超过90%。

但面对供应短缺和公众的压力为了让最多的人接种疫苗，某些国家，如英国和丹麦，已经将两次接种的间隔延长到6周甚至12周。

这些延误让疾病专家产生了分歧。

美国食品和药物管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)都建议不要推迟第二次注射，因为没有试验证据表明，即使相隔这么远，疫苗也能保持药效。

还有人担心，较长的剂量间隔可能为病毒进一步变异提供理想的环境。

与阿斯利康公司疫苗美国的疫苗使用与其他疫苗不同的技术来提供免疫力，因此可能有更长的剂量间隔空间。

例如，EMA已经批准在4到12周之间给予剂量，因为这些时间范围是在临床试验中研究的。

阿斯利康公司和牛津大学联合开发人员本周发表的一项研究发现，间隔12周注射疫苗的效果最好(82%)。

法国公共卫生部门的疾病专家Jean-Daniel Lelievre说，如果在类似的时间框架内接种，信使rna疫苗“绝对有可能”仍然有效。

疫苗可以混合吗?

在本周公布的试验结果中，俄罗斯的“斯普特尼克5号”疫苗对COVID-19的有效性超过91%。

这种疫苗比阿斯利康的疫苗有效得多，而且需要在第二剂疫苗中注入不同类型的病毒。

研究人员表示，这种方法“可能有助于产生更强大的免疫反应(与使用同一载体两次相比)”。

那么，能否在同一个病人身上使用不同的疫苗来获得免疫力呢?

英国正在进行一项针对这一问题的试验，有800多名50岁以上的志愿者参与。

其中一组将接受辉瑞/生物科技的疫苗，然后是阿斯利康的疫苗。另一组将接种相反的疫苗，然后将结果与接种两剂同一疫苗的人进行比较。

这种被称为“异源增强”的方法在过去已被证明有效。

英国公共卫生专家彼得·英格利希(Peter English)说:“研究人员正在开发其他一些疫苗，比如更好的结核病疫苗，他们正在研究异源增强来增强免疫力。”

“对于那些对标准方案反应不佳的乙肝患者，有时会使用异源强化疗法。”

单剂?

美国最近的两项研究表明，单剂疫苗可能对已经从COVID-19中康复的人有效。

一篇论文称，感染过COVID-19并接种过一剂疫苗的人的免疫力“等于甚至超过”未感染过COVID-19但接种过两剂疫苗的人。

爱丁堡大学的埃莉诺·莱利教授说，这项研究很有前景。

她说:“然而，将其纳入大规模疫苗接种计划可能在后勤方面很复杂，总体而言，确保每个人接种两剂疫苗可能更安全。”

Sputnik 5号背后的俄罗斯研究人员表示，他们正在进行试用单剂疫苗方案

而且可能很快就会有另一种疫苗出现。

该药物由强生公司开发，尚未获得FDA的紧急使用授权，但只需要一次剂量。

---

---

©2021 AFP