兽医镇定剂现在与费城三分之一的致命阿片类药物过量案件有关
该杂志在线发表的一项研究显示,在费城,近三分之一的致命海洛因和/或芬太尼过量使用兽医镇定剂xylazine伤害预防.
在2010年至2015年期间,只有不到2%的此类病例被检测到,这促使该研究的作者呼吁在美国大陆对这种物质的滥用进行更严格的监测。
Xylazine是一种非阿片类镇静剂,止痛药和肌肉松弛剂,用于兽药。美国食品和药物管理局尚未批准将其用于人体。
波多黎各的吸毒者自21世纪初以来一直在使用它,它越来越多地出现在美国的非法药物供应中。
苯环肼很危险降低血压还会抑制中枢神经系统活动、呼吸和心率。它还与注射者的开放性皮肤溃疡有关。
根据该市活跃的吸毒者的报告,苯环肼在费城的非法药物供应中越来越多,作者试图揭示任何可识别的趋势。
在费城,xylazine的俗称是“tranq”,海洛因和芬太尼用xylazine切割被称为“镇静剂”。自2015年以来,芬太尼在很大程度上取代了该市的海洛因。
作者仔细研究了2010-19年费城法医办公室因意外服用海洛因和/或芬太尼过量而死亡的数据。记录仅限于死亡地点药物过量被证实为的根本原因或促成原因死亡,并提供完整的法医毒理学测试结果。
在2010年至2015年期间,在1854例非故意过量死亡中,有40例(2%)发现了xylazine,其中还包括海洛因和/或芬太尼。2016年,这一数字上升到67人(11%);2017年90家(10%);2018年为152人(18%);2019年868例中有262例(31%)。
大多数(76%)检测到的xylazine过量病例主要发生在35岁至54岁之间的男性(47%)和非西班牙裔白人(65%)。
xylazine病例的年龄和种族特征与未检测到xylazine的病例有显著差异。2019年,这些病例中的每一个都检测出芬太尼阳性;十分之一的人海洛因检测呈阳性。
同样,7%的处方阿片类药物(如羟考酮)检测呈阳性;6%的美沙酮测试呈阳性;12%的人对甲基苯丙胺检测呈阳性;28%的苯二氮平类药物检测呈阳性,53%的可卡因检测呈阳性。
作者指出,来自美国缉毒局实验室的药物缉获数据表明,xylazine越来越多地出现在多药样本中,其中检测到的主要药物是海洛因或芬太尼。虽然2010年至2013年期间没收的多药缉获品中没有含有甲苯嗪,但2015年含有5%,2017年含有9%,2019年含有25%。
有证据表明,联合使用xylazine和阿片类药物,如芬太尼,可能会增加致命过量的风险。
这是一项观察性研究,作者承认他们无法确定是哪种药物或特定的药物组合导致了致命的过量。他们也没能找到为什么莠去津在当地不断增加药物供应。
作者写道:“这项研究的结果表明,阿片类药物在整个美国的流行仍在继续演变。”他补充说,来自费城和其他司法管辖区的毒理学数据表明,xylazine在美国大陆的流行可能正在增加。
他们得出结论:“xylazine在过量在美国大陆的其他地区,死亡可能被低估,因为如果死亡时法医毒理学没有完成,xylazine的报告可能不一致。“目前没有对xylazine进行检测的司法管辖区应该考虑将其添加到常规毒理学检测中。”
进一步探索