大多数妇女因尿路感染而接受不适当的治疗
今日发表在《柳叶刀》杂志上的一项对私人保险索赔数据的研究显示，近一半患有无并发症尿路感染的女性服用了错误的抗生素，近四分之三的女性服用处方的时间超过了必要的时间，治疗时间过长在农村地区更为常见感染控制与医院流行病学美国卫生保健流行病学协会的杂志。
“不合适的抗生素处方该研究的主要作者、圣路易斯华盛顿大学医学院的医学和外科助理教授安妮·莫布里·巴特勒博士说:“对不复杂的尿路感染的治疗很普遍，并会带来严重的患者和社会层面的后果。”“我们的研究结果强调了需要进行抗菌药物管理干预，以改善门诊抗生素处方，特别是在农村地区。”
研究人员研究了670,400名18至44岁的女性的保险索赔数据，这些女性的门诊诊断为尿路不复杂感染2011年4月至2015年6月他们确定了抗生素处方，评估了临床指南的遵守情况，并比较了农村和城市抗生素使用模式。
根据一项对索赔数据库的地理数据的分析，农村患者比城市患者更有可能得到治疗时间过长的处方。虽然不适当的抗生素选择和不适当的处方持续时间在研究期间都略有下降，但不适当的处方仍然很常见，占处方的47%抗生素外部指南建议和76%的时间不适当，几乎所有的时间都超过建议。
巴特勒说:“越来越多的证据表明，当我们将处方从广谱抗生素改为窄谱抗生素，并将疗程从更长改为更短时，患者的疗效会更好。”“通过预防可避免的不良事件、微生物组破坏和耐抗生素感染，促进最佳抗菌药物使用有利于患者和社会。”
临床医生应该定期检查临床实践指南，即使是常见的情况，以确定理想的抗生素和治疗方法持续时间巴特勒说。审计门诊抗生素处方模式并定期向医疗保健提供者反馈，有助于提醒临床医生最佳实践，并改进抗生素处方。然而，应该进行更多的研究，以了解并最终改善农村门诊抗生素处方的泌尿道感染和其他常见情况。
研究结果与反映农村差异的其他研究结果一致，可能的解释是农村提供者可能不了解当前的抗生素治疗指南。此外，为农村患者提供治疗的城市提供者可能会开出更长的抗生素疗程，因为如果症状持续存在，到医疗机构的距离存在障碍。需要进一步的研究来确定农村环境中不适当处方比例较高的原因。
