预测浸润前乳腺癌长期预后的更准确方法
由英国癌症研究所资助的伦敦玛丽女王大学的研究人员进行的一项研究证实了雌激素受体生物标志物在导管原位癌中的作用,并提出了一种新的、更准确的方法来预测乳腺癌浸润前阶段的长期结果。这项研究发表在临床癌症研究。
雌激素受体(ER),一种在某些乳房中表达的蛋白质癌症细胞在侵袭性乳腺癌中被常规检测,以预测长期结果,选择治疗方案。它在性导管癌原位癌(DCIS)以前一直不清楚,通常在乳腺癌侵袭前阶段没有进行评估。新的研究证实了ER在预测DCIS的长期结果方面的作用,作者报告了一种新的、更准确的方法来评估ER预测DCIS的长期结果。
这是第一个使用随机试验(英国/ANZ DCIS试验)样本来调查ER作为DCIS预后标志物的研究。研究人员在11%的ER阳性DCIS中观察到ER表达的多克隆性(即:ER阳性DCIS具有明显的ER阴性克隆),并研究了这种多克隆性在ER表达中的预后作用。他们发现ER阴性DCIS患者同侧复发的风险大于3倍,ER是一个强有力的预后因素,因此得出结论,在DCIS中应常规评估ER,并应考虑他们报道的克隆方法。
来自伦敦玛丽女王大学的主要作者Mangesh Thorat说:“这样的研究目前不太可能在世界其他地方复制,这些结果的稳健性意味着我们可以依靠它们来改变临床实践。”在DCIS中进行常规ER检查将有助于避免这类乳腺癌的过度治疗和治疗不足。这项研究的见解还将通过使用新的科学模型,特别是在耐药性和靶向治疗领域,帮助改善未来的乳腺癌研究。”
英国癌症研究中心的首席执行官米歇尔·米切尔说:“目前很难确定DCIS是否会发展成侵入性的乳房癌症,意味着成千上万的人接受不必要的高强度治疗。这项研究表明,在未来,我们可能能够确保患者得到正确的护理,从而可能使许多人免于接受对身体和精神都有要求的癌症治疗。”
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