癌症研究强调了面临双重诊断的患者的种族差异
COVID-19和癌症联盟(CCC19)在《柳叶刀》杂志上发表了新的发现肿瘤学年鉴显示出被诊断为SARS-CoV-2感染的癌症患者的死亡率和种族差异加剧。
在回顾了近5000名活跃或过去患有糖尿病的患者的详细信息后癌症CCC19研究的作者发现,实验室措施、临床因素(包括年龄较大、恶性血液病和近期化疗)与不良临床结果之间存在关联。在这项研究中,患有COVID-19和癌症的患者中,58%需要住院治疗,14%在30天内死亡,而普通人群的COVID-19死亡率低于2%。30天死亡率随着时间的推移而下降,这一发现需要进一步调查。
“这项研究深入研究了医疗保健中几个及时和真正紧迫的问题,突出了COVID-19对死亡率的影响,住院、ICU护理和机械通气的需求,同时也说明了医疗保健中的种族差异癌症治疗共同第一作者Petros Grivas说,他是医学博士,西雅图癌症护理联盟的医学肿瘤学家,华盛顿大学副教授和弗雷德·哈钦森癌症研究中心的副成员。“我们的研究结果还表明,特定的抗癌疗法与30天死亡率之间存在潜在联系,这表明在使用疗法时需要谨慎和仔细的风险-收益评估。”
其他关键发现还包括,美国的COVID-19严重程度更高老年患者男性,肥胖者,有合并症的人,以及西班牙裔和黑人人群。由于样本量的增加,该研究能够量化大流行对黑人、土著居民和其他有色人种(BIPOC)癌症患者的不成比例的影响。
范德堡大学医学(血液学/肿瘤学)和生物医学信息学副教授Jeremy L. Warner医学博士说:“最值得注意的发现之一是,患有癌症的BIPOC患者的COVID-19结果比白人患者更差——由于总病例数较少,我们之前没有意识到这一点。”“虽然原因是多方面的,但我们怀疑这是在大流行期间影响普通人群的医疗保健差距的延伸,包括不平等的医疗保健机会和系统性的种族主义。”
该研究还揭示了许多有助于活动性或既往癌症患者更严重的COVID-19疾病的实验室参数,包括低或高ALC、高ANC、低血小板、异常肌酐、肌钙蛋白、LDH或CRP。
“这项研究证实并进一步证实了早期研究的结果,同时也为特定的抗癌治疗和BIPOC风险的增加提供了新的见解病人格里瓦斯博士说。