COVID-19:与严重疾病形式相关的生物标志物

最近的研究表明，免疫反应在COVID-19的严重程度中起着核心作用。因此，了解疾病发展过程中产生的免疫反应是确定哪些患者出现严重并发症或因此死亡的风险最高的关键。

在2月26日发表在《科学》杂志上的一项研究中临床研究杂志Université de Montréal研究中心的研究人员、神经科学家凯瑟琳·拉罗谢尔博士领导的科学家和临床医生已经证明，一系列免疫改变与SARS-CoV-2病毒感染特别相关。

研究小组还发现，这些变化与COVID-19的严重程度有关疾病，到30天内进化到60天内死亡。这些生物标志物可以代表潜在的治疗靶点该研究的主要作者拉罗谢尔说。

她向我们讲述了她的发现。

你的实验方法相当独特。根据您所做的免疫分析，您是如何识别出预后不良风险最大的患者的?

最重要的是，这是CHUM几十名参与研究和临床工作的人共同努力的结果，他们参与了这项研究和魁北克COVID-19生物样本库。

基于血液测试，我们能够盘点50名SARS-CoV-2患者的免疫细胞群，并将其与因其他急性疾病住院的22名性别和年龄相似的患者以及49名健康对照组的免疫细胞群进行比较。

这种免疫分析使我们能够识别“失调”的子集，免疫细胞专门针对感染SARS-CoV-2的患者。最值得注意的是，其中一些免疫改变与这些患者的通气需求和死亡率有关。

这些针对SARS-CoV-2的标记物可以帮助我们识别风险最大的患者，并为开发治疗靶点提供新的途径。

此外，我们证实了在其他研究中观察到的现象:例如中性粒细胞增多或淋巴细胞减少等免疫系统紊乱与住院患者的疾病严重程度有关，但并非SARS-CoV-2所特有。

从临床角度来看，这可以解释为什么类固醇等普通抗炎治疗似乎对COVID-19和其他急性疾病有效。

你如何看待你的研究结果直接用于临床环境?技术上可行吗?

这些分析可以很容易地转移到临床环境中，因为我们使用的是非常少量的血液——不到一毫升——来开发这些免疫图谱。

在我们的实验方法中，我们使用了医院实验室常用的技术:使用表面抗体“染色”表达某些标记的细胞，流式细胞术(细胞表征和计数)等。在一个临床这可以帮助跟踪患者的进展，并最终确定那些需要密切监测的高风险患者。

你对你的研究工作有什么治疗的设想?

我希望我们的研究将导致生物标志物的发展，这将帮助我们根据患者发展为严重疾病的风险对他们进行分层。这也将使我们能够确定新的治疗靶点，并更好地选择那些可能受益于某些现有治疗方法的患者。

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