监狱服刑人员的新冠肺炎死亡率是公众的三倍

伦敦大学学院领导的研究小组表示，监狱里的人感染covid -19的风险更高，死亡率比普通人群高出三倍多，应该优先接种疫苗。

今天发表在《柳叶刀呼吸医学》，研究团队透露，2020年3月至2021年2月期间，英格兰和威尔士监狱中的囚犯中有121例与COVID-19有关的死亡，死亡风险是安全环境外同年龄和性别的人的3.3倍。尽管采取了广泛的物理距离措施，包括监狱每天将许多囚犯关在牢房里23小时。

除了死亡之外，监狱中的病毒感染病例也要高得多;在第一波大流行期间，英格兰和威尔士监狱中每1000人中有7.6例确诊COVID-19病例，而普通人群中每1000人中有4.9例。此外，研究小组报告称，仅在2021年1月，85%的监狱或青少年拘留服务场所就报告了病例，共计超过4000例新病例。其中一些疫情涉及数百例病例，在英格兰，包含监狱的地方往往是COVID-19总体发病率最高的地区。

该研究的主要作者、伦敦大学学院卫生信息学研究所的伊泽贝尔·布雷斯韦特博士说:“我们的研究结果表明，监狱里的人死于COVID-19的风险比监狱里的人高得多一般人群，我们认为，在疫苗的推广中，他们和监狱工作人员都应该得到高度优先考虑。这是最近为面临同样高风险的无家可归者达成的共识。

“我们认为，目前的政权限制方法不足以充分保护人们，系统的、‘全监狱’的疫苗接种方法是防止进一步爆发疫情和降低监狱总死亡人数的关键。”

研究人员强调，像监狱这样的机构环境是传染病爆发的高风险环境，因为它们通常过于拥挤，清洗和厕所设施不一致。除了传播风险较高外，研究小组强调，监狱中的人往往有潜在的健康问题或其他风险因素，增加了严重疾病的可能性。虽然研究有限，但作者指出，几项研究发现，高血压和哮喘在囚犯中很常见，许多人有吸烟史，这通过多种途径增加了感染COVID-19的风险。

除了囚犯本身，监狱工作人员也受到了COVID-19的影响;研究人员强调，监狱官员协会最近透露，截至2021年1月中旬，有20名工作人员死亡，当时有4800名工作人员缺席——超过监狱劳动力的10%。

目前，监狱里的人正在根据英国的一般优先标准，根据年龄和有无长期疾病，为他们提供COVID-19疫苗。然而，研究小组说，由于缺乏以前的健康信息，以及在入狱期间和入狱前与卫生服务部门的互动有限，在监狱中识别符合条件的人可能很困难。因此，监狱中的许多人被默认为不受重视，尽管迄今为止他们在大流行中死亡的风险要高得多。

同行支持组织“赋予人民权力:激励变革”(EP:IC)最近的一项调查发现，五分之四的囚犯表示，如果提供疫苗，他们会接受;一些答复者还评论说，他们认为囚犯和工作人员应同时接种疫苗。

报告的合著者、皇家普通医师学院安全环境小组主席杰克·哈德博士说:“目前，在单一监狱中为任何特定风险群体中的少数人接种疫苗都有剩余剂量和可能的疫苗浪费的风险，而且发生得不够快，不足以保护监狱或监狱中的人监狱工作人员．我们认为，同时接种的全部监狱人口——包括工作人员——是至关重要的，可以帮助减轻不信任、增加吸收和加速恢复。我们迫切需要改变方法，以帮助防止监狱中进一步爆发疫情，并确保我们在研究中发现的不可接受的高死亡率不再继续。”

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