COVID - 19会损害心脏吗?新的研究表明也许不是
COVID-19是否有助于产生心脏问题,还是已有心脏问题的人更容易得病?
这个问题还不清楚,英国一项新的研究发现心问题似乎增加了感染COVID-19的风险。
“在这项研究中,我们发现心脏结构和功能较差与随后患上COVID-19的风险更高有关。这一点很重要,因为一些研究表明,COVID-19可能导致心脏结构性损伤。然而,这些研究只使用了人们感染后的心脏扫描,所以他们不能确定糟糕的心脏结构是否在COVID-19之前就存在,”该研究的首席研究员Zahra Raisi-Estabragh解释说。她是伦敦玛丽女王大学的临床研究培训研究员。
在他们的研究中,伦敦的调查人员分析了英国生物银行数据库中310人的医疗记录。它包括50多万人的健康和基因信息,包括他们心脏的详细核磁共振成像,并与英国公共卫生部(Public health England)的COVID-19检测结果有关。
研究人员发现,与没有心脏问题的人相比,已有不健康心脏结构和心脏功能较差的人更有可能在COVID-19检测中呈阳性。在考虑了年龄、性别、种族、贫困、糖尿病、高血压、高胆固醇和既往心脏病发作等因素后,这一结论仍然成立。
Raisi-Estabragh在一份大学新闻稿中解释说:“在我们的研究中,我们使用了COVID-19之前获得的成像数据,并显示其中许多异常可能存在于COVID-19之前,并使人们容易感染COVID-19,而不是由于感染而发生。”“这是指导我们管理COVID-19患者的一个非常重要的区别。”
但美国两名阅读了这项新研究的专家表示,目前还不清楚哪一个先出现,是心脏病还是COVID-19。
纽约市勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)心脏病专家埃斯希塔·德维维迪(Aeshita Dwivedi)博士指出:“多项研究已证明COVID-19对心脏的有害影响。”“COVID-19的心脏并发症包括心力衰竭、心律异常以及心脏结构改变。”
她说,这项新研究“提出了一个问题,即COVID-19后发现的心脏异常有多大比例可能在感染前就存在”。“这暗示心脏异常的人更容易感染COVID-19。”
但德维维迪表示,这项研究规模很小,目前只是提出了一个关于COVID - 19和心脏的关键问题。她说:“有必要进行更大规模的长期研究来回答这个问题,并增强我们对COVID-19如何影响心脏的理解。”
迈克尔·戈夫曼(Michael Goyfman)博士在纽约市长岛犹太森林山医院(Long Island Jewish Forest Hills Hospital)指导临床心脏病学。他说,由于这项研究的设计——回顾旧数据——“因果关系不能被推断或暗示。”戈夫曼说,其他因素也可以解释这种联系。
例如,“潜在的心脏病患者可能具有更严重的Covid-19症状,因此更有可能进行Covid-19,”他说。
“病毒感染通常会导致心脏炎症和损伤,COVID-19的高流行率可以解释心脏相关并发症的流行,”戈夫曼说。
“目前心脏和COVID-19之间的关系有很多不确定性,”研究主管、玛丽皇后大学心脏病学教授斯蒂芬·彼得森(Steffen Petersen)在新闻稿中说。“需要在不同人群和环境中进行进一步研究,才能明确回答这些问题。”
这项研究于3月8日发表在《华尔街日报》上衰老临床与实验研究。
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