死于COVID-19逐步下降在疗养院,研究人员发现
COVID-19大流行有毁灭性影响美国疗养院和长期护理设施,导致估计有120万2021年早期感染和147000人死亡。虽然普通人群的死亡率下降随着时间的推移,小证据被发现,以确定养老院住宅经历了类似的削减。
现在,新的布朗大学的研究人员收集和分析的数据显示,死亡率在护理国内居民COVID-19拒绝从3月到2020年11月,为护理最致命的一段时间家居民跟着流行的到来,当病毒2020年春天飙升。
填补了一个重要的证据的信息差距占养老院居民的死亡率从COVID随着时间的推移,研究人员说。
“理解COVID-19在养老院居民的死亡风险识别的关键机制,最重要的是影响健康结果在这个脆弱的人群,”塞勒斯Kosar表示,主要研究作者,博士研究生卫生服务、政策和实践在布朗的公共卫生学院的。
Kosar进行分析与主要研究者和布朗教授文森特•铁道部一直研究的影响在疗养院COVID-19以来的大流行。
长期护理居民占大约从COVID-19美国总死亡人数的40%。而数据显示,从病毒死亡率一般人群整体有所下降,没有证据表明疗养院同样转了个弯。更重要的是,研究人员说,一些因素降低死亡率在一般人群中,如改善COVID-19疗法和支持性护理医院、养老院并不适用于居民,他们通常在它们所在的设施,而不是承认医院。
”有很多不同的原因的死亡率可能减少在普通人群中,“Kosar表示。“我们想知道具体发生了什么事在养老院setting-especially以来很难认为有任何COVID-19感染和死亡的风险因素大于疗养院。”
这项新的研究,发表在网络上星期四,并会出现在3月11日,4月的问题卫生事务养老院,检查数据的大供应商的急性和长期护理服务在24个州通过11月15日,2020年。作者发现,在12271年与COVID-19养老院居民,30天死亡率从4月初的20.9%下降到11月初的11.2%。
COVID-19病例的比例确定为无症状(因此不太严重的感染风险较低的死亡率)随着时间的增加,研究人员说,因为改善常规监测测试和更广泛的个人防护设备的可用性。然而,研究人员发现死亡风险拒绝对有症状和无症状的居民,和高、低基线患者虚弱的水平。
那么,发生了什么呢?Kosar表示,当大流行第一次养老院,病毒的传染性自然导致它迅速压倒设施,让他们准备不足,缺乏PPE和处理大量的病人。
“这不是实证测试,但是我的大流行的解释是,在刚开始的时候,COVID-19美国卫生保健系统提供了一个真正的冲击和养老院特别是“Kosar表示。”,震惊,不幸的是,成本很多生命。”
尽管还需要更多的研究,这项研究的作者指出与PPE供应的改善死亡率下降,员工采用与PPE和知识和技能对于COVID-19的临床管理。
“大幅下降死亡率我们看到在养老院居民,甚至全国感染的风险增加,说明这一事实养老院能够更好地保护他们的居民增加使用PPE和更频繁和快速测试,“铁道部说。“这实际上是一个非常积极的发展。”
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