与covid -19相关的AKI后肾功能下降更快

(HealthDay) -根据3月10日在线发表的一项研究，对于住院急性肾损伤(AKI)患者，患有covid -19相关AKI的患者出院后估计肾小球滤过率(eGFR)下降幅度更大JAMA网络开放．

康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的James Nugent医学博士、公共卫生硕士和同事们从2020年3月10日至8月31日在五家医院进行了一项回顾性队列研究。比较了住院AKI患者(182例和1430例)和无COVID-19患者出院后eGFR的变化率。

研究人员发现，与没有COVID-19的患者相比，与COVID-19相关的AKI患者更有可能是黑人(40.1%对15.7%)或西班牙裔(22%对8.8%)，合并症更少，但他们的既往病史率相似慢性肾病和高血压。在未调整的模型和基线合并症调整后，covid -19相关AKI患者的eGFR下降幅度更大(−11.3和−12.4 mL/min/1.73 m)²分别)。在控制合并症、峰值肌酐水平和住院透析需求后，在完全调整的模型中，eGFR斜率差异持续存在(−14.0 mL/min/1.73 m)²)．在出院时未实现AKI恢复的患者亚组门诊随访中，covid -19相关AKI与肾脏恢复降低相关(调整后的危险比，0.57)。

“更好地了解与covid -19相关的AKI应该为我们提供机会临床试验以改善结果，并为covid -19后相关AKI门诊管理指南提供信息，”作者写道。

一位作者透露金融关系医疗通信公司Efference LLC;第二名作者报告拥有“急性间质性肾炎诊断系统和方法”的专利。

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