糖尿病患者和非糖尿病患者在避孕方面的差异依然存在
不受控制的糖尿病会增加怀孕期间母亲和胎儿的风险。因此,美国糖尿病协会(ADA)建议,应该讨论计划生育,并为美国超过3%(超过100万)的育龄糖尿病妇女提供有效的避孕措施。然而,一项新的研究发现,患有糖尿病的女性在诊断出糖尿病后不太可能采取避孕措施。
“我们需要努力确保女性的健康糖尿病接受精心计划怀孕所需的咨询和临床服务,”通讯作者、波士顿大学医学院医学助理教授Mara Murray Horwitz医学博士说。
研究人员利用一家大型国家保险公司的索赔数据来识别育龄妇女,将她们分为两组:一组是新的糖尿病诊断,另一组是没有糖尿病诊断。然后,他们在其他重要变量上对每组中的个体进行匹配,以使两组更相似。使用医学诊断他们测量了两组患者在诊断前一年和诊断后一年的避孕使用情况。最后,他们比较了确诊组和未确诊组在诊断前一年和诊断后一年避孕使用的变化。
他们发现,被诊断患有糖尿病并不会使一个人更有可能采取有效的避孕措施,实际上可能会导致某些类型的有效避孕措施的使用减少,即短效激素方法,如药丸和注射。
《美国残疾人法》规定"女性患有糖尿病的人与没有糖尿病的人有相同的避孕选择和建议,”而且,“意外怀孕的风险超过了任何给定避孕选择的风险。”尽管如此,许多患者和临床医生对糖尿病患者避孕的必要性和安全性表示担忧。正如我们的研究表明的那样,糖尿病是可以想象的诊断导致更少,而不是更多,避孕波士顿医疗中心的医生默里·霍维茨补充道。
研究人员希望这项研究能带来更全面的护理,包括计划生育为可能怀孕的糖尿病患者提供全面安全有效的避孕选择。她说:“最终,我们希望每个人都能选择何时以及是否怀孕,并获得所需的信息、工具和支持,以优化怀孕结果。”
这些发现发表在该杂志的网络版上初级护理糖尿病.
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初级护理糖尿病2021年3月17日doi.org/10.1016/j.pcd.2021.02.012
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