低剂量的雌激素受体调节剂似乎可以降低患乳腺癌的风险
虽然药物它莫西芬降低了乳腺癌的发病风险并防止复发,但其副作用导致许多妇女停止治疗。斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的研究人员进行的一项研究发现,比标准剂量低得多的剂量对尚未进入更年期的妇女产生良好的效果,而且不良反应更少。这项研究已经发表在临床肿瘤学杂志可以在癌症治疗中发挥重要作用。
抗激素药物它莫西芬用于降低复发风险超过40年女性谁曾接受过激素相关的治疗乳腺癌。它也被批准作为一种预防性药物用于有遗传性高风险的妇女胸部癌症。
乳腺密度高的女性,也就是纤维腺组织相对脂肪组织含量较高的女性,患乳腺癌的风险要高出4到6倍。
乳腺高密度组织和肿瘤在乳房x光检查中都呈白色,这使得癌症很难被发现。它莫西芬能降低乳房x光片的密度。
尽管它莫西芬可以将乳腺癌的风险降低40%,但对于患病风险较高的健康女性来说,它作为预防药物使用的频率相对较低。
在接受乳房肿瘤切除术后服用他莫昔芬预防复发的妇女中,近一半的人由于一些已知的原因而过早停止治疗不良反应包括更年期症状如潮红、出汗、失眠和各种妇科问题。
斯德哥尔摩Sodersjukhuset乳腺中心、隆德大学和卡罗林斯卡学院的放射学家、肿瘤学家和研究人员已经检测了他莫西芬在低于标准20毫克的剂量下对乳腺密度的影响。
Karisma研究始于2016年,对1440名年龄在40至74岁之间的女性进行了为期3年的监测。这些妇女被随机分配到6个240人的小组,5个实验组接受特定剂量的他莫西芬(1 2.5,5,10或20毫克)加上安慰剂组。
在治疗6个月前后,比较两组患者的乳房x光片乳腺密度。这些女性还被要求报告在一款特别设计的应用程序上出现的任何副作用。
卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学部门首席研究员Per Hall教授说:“它莫西芬已被证明可以降低女性乳房x光检查的密度,并可被视为治疗反应的代理人。”“确定的他莫西芬剂量是20毫克,但事实证明,2.5、5和10毫克的剂量可以减少20毫克的浓度。与此同时,2.5毫克剂量组的不良反应报告比20毫克剂量组的妇女减少了50%。”
研究人员的下一步是询问2.5毫克Tamoxifen是否还降低了乳腺癌的风险,因此可以用于防止第一次出现和复发。
“这样的减量可能会增加完成治疗的患者数量,”他说。
目前几乎没有任何预防措施可以减少乳腺癌的发生,除了一小部分遗传风险增加的女性。Per Hall欢迎更多关于预防治疗的工作:
“问题之一是没有可以接受的药物。另一个原因是,目前还没有有效的方法来识别患乳腺癌的高危女性。目前,我们正在进行一个项目,我们使用人工智能,来检查乳房x线照片,发现变化,确定哪些女性会发育乳房癌症。"
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